也称经皮冠状动脉介入治疗,血管成形术和支架置入开放冠状动脉阻塞或狭窄。在手术过程中,医生在手腕或腹股沟上做一个微小的切口,然后将一个称为导管的薄的中空管插入动脉。电线通过动脉前进到心脏。
使用动脉和心脏的X射线图像作为指导,医生将导管穿过导线,并注射突出冠状动脉和计算机屏幕上的任何阻塞物的染料。
接下来,医生将电线移动到堵塞处,将放气的气囊通过导管推进到动脉,并且使气囊膨胀和放气数次。这会将斑块压入动脉壁,从而恢复足够的血液流动。然后,医生将气囊放气并将其与导管和电线一起除去。医生应用手动压力或使用闭合装置关闭腹股沟的切口。
有时血管成形术在心脏病发作期间被用作紧急手术,以迅速恢复血液流向心脏。然而,随着时间的推移,动脉经常再狭窄。医生可以通过在血管成形术期间插入作为动脉的“脚手架”的支架来减少这种风险。支架是一种微小的金属网状装置,其被塌缩并且被引导通过导管并且穿过导线到冠状动脉的阻塞区域。
然后扩张支架以保持动脉开放以改善来自心脏的血液流动。涂有药物以帮助防止瘢痕组织形成的支架保持在适当位置以防止进一步变窄,并且导管和电线被移除。
有时,根据堵塞的长度或狭窄,需要多于一个的支架。您通常可以在手术后的第二天离开医院。
很少支架会引起血块,需要额外的治疗。这是因为身体可能将支架视为异物,并凝固血液以保护该区域。您的医生可能会开药,以防止血栓。