冠状动脉支架是放置在冠状动脉保持容器治疗冠状动脉疾病后打开的人工支撑装置。也称为动脉粥样硬化,冠状动脉疾病是动脉壁上脂肪和碎屑的积聚。随着时间的推移,这种积累会缩小动脉,减少心脏的血液供应。
该支架通常是不锈钢网状管即以各种尺寸,以匹配动脉的尺寸和将其保持在打开动脉阻塞已被处理之后。
目的
冠状动脉支架用于保持冠状动脉扩张,通常在气囊血管成形术或其他介入手术后进行。进行气囊血管成形术(也称为经皮腔内冠状动脉血管成形术或PTCA)和其他介入手术以打开狭窄的冠状动脉并改善心脏的血流量。通过形成刚性支架,支架可以防止血管重新闭合(称为再狭窄的过程),并减少对冠状动脉旁路手术的需要。
人口统计学
根据美国心脏协会的数据,2000年在美国进行了102.5万个血管成形术;其中561,000个是球囊血管造影。2000年有655,000名男子和370,000名女性患有血管造影。支架置入是介入手术超过70%的一部分。
描述
冠状动脉支架通常伴随球囊血管成形术。患者收到局部麻醉药物麻醉该区域后,进行心导管术,其中长的细管(导管)穿过放置在大腿上部的股动脉小切口内的护套。有时,将导管置于手臂的动脉中。
在尖端具有小气球的导管被引导至冠状动脉狭窄点。对比材料通过导管注射,医生可以在专用显示器上观察动脉变窄的部位。当气囊导管位于冠状动脉阻塞位置时,缓慢膨胀以扩大该动脉,并将阻塞或脂肪区域压缩到动脉壁中并使动脉张开。
将支架用球囊导管插入动脉。当支架正确地定位在冠状动脉中时,气囊膨胀,使支架相对于冠状动脉的壁膨胀。气囊导管被放气和移除,使支架永久地保持在适当位置以保持冠状动脉打开。
目前正在调查涂有药物的支架,以减少现场凝血或变窄。这些涂层支架在一些临床研究中显着降低了再狭窄率,降至3%。一个涂层支架品牌Cordis CYPHER成为FDA于2003年4月批准的首款涂层支架。