使用方法

　　1.重要安全信息

　　评估患者特异性因素的肿瘤溶解综合症(TLS)风险水平，并在首次服用维奈托克之前为患者提供预防性水合药物和抗高尿酸血症方案，以降低TLS风险。

　　2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的推荐剂量

　　维奈托克剂量从5周的增加开始。5周递增给药方案旨在逐渐减少肿瘤负荷(减瘤)并降低TLS风险。

　　5周剂量递增计划:

　　第1周每日剂量维奈托克20mg第2周每日剂量维奈托克50mg第3周每日剂量维奈托克100mo第4周每日剂量维奈托克200mg第5周以后每日剂量维奈托克400mg与奥比妥珠单抗联用

　　在第1周期第1天以100 mg开始奥比妥珠单抗给药，然后在第1周期第2天开始900 mg。在第1周期的第8和15天以及每个后续28天周期的第1天给药1000mg，共6个周期.有关其他给药信息，请参阅奥比妥珠单抗处方信息。

　　在第1周期第22天，根据5周递增给药方案开始维奈托克。在第2周期第28天完成加速阶段后，从第3周期第1天至第12周期的最后一天，每天口服400 mg剂量继续维奈托克。

　　与利妥昔单抗联用

　　在患者完成维奈托克的5周渐增给药方案后开始给予利妥昔单抗并已接受维奈托克推荐剂量400 mg口服每天一次共7天。在每个28天周期的第1天施用利妥昔单抗，共6个周期，周期1静脉内剂量为375mg/m2，周期2-6静脉内剂量为500mg/m2。从利妥昔单抗的第1周期第1天开始，继续每天口服维奈托克400 mg共24个月。

　　有关其他剂量信息，请参阅利妥昔单抗处方信息。

　　单一疗法

　　维奈托克的推荐剂量为400 mg每天一次，在完成5周加速给药方案后。继续维奈托克直至疾病进展或不可接受的毒性。

　　3.急性髓系白血病的推荐剂量

　　维奈托克的推荐剂量和增加量取决于组合药物。遵循给药方案，包括3天或4天剂量递增，在第1周期第1天开始维奈托克给药与:在每个28天周期的第1-7天，每天一次静脉内或皮下注射阿扎胞苷75mg/m2;或者

　　在每个28天周期的第1-5天，每天一次静脉注射地西他滨20mg/m2:或者

　　在每个28天周期的第1-10天，每天一次皮下注射阿糖胞苷20mg/m2。

　　启动维奈托克治疗时患者3天或4天加速阶段的给药方案:

　　第1天100mg、第2天200mg，至第3天400mg，第4天及以后与阿扎胞苷或地西他滨联用，每28天一个周期，每天一次口服400毫克:或者600 mg每天口服一次，每28天周期一次，与低剂量阿糖胞苷联合使用。直至疾病进展或不可接受的毒性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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