阿那莫林是一种新型、口服、选择性胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂。胃饥饿素是一种主要由胃分泌的内源性肽,与其受体结合后,刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节。通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素,阿那莫林可以改善癌症恶病质患者体重下降和丧失食欲的现象。
阿那莫林的主要成分阿纳莫林作用于脑垂体和视丘下部的生长激素释放促进因子收容体GHS-R1a,促使脑垂体释放生长荷尔蒙GH,并且作用于视丘下部GHS-R1a后会增加患者食欲;脑垂体释放的生长荷尔蒙同时促进肝脏分泌促生长因子IGF-1,IGF-1能够促进人体肌肉的蛋白合成,因而增加患者的肌肉量及体重。
阿那莫林主要是用于治疗非小细胞肺癌患者、胃癌患者、胰腺癌患者以及结直肠癌患者等恶性肿瘤。
1.应用于不能切除的进展复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌变液质患者。
2.用于营养疗法等效果不充分的癌症恶液质患者。
3.用于6个月内有5%以上体重减少和食欲不振,且有以下(1)、(3)中2个以上的患者。(1)疲劳或疲劳感。(2)全身肌力下降。(3)CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值小于12g/dL或白蛋白值小于3.2g/dL中任意一个以上。
一项多中心、开放标签、单臂研究调查了100 mg阿那莫林治疗50例晚期和不能切除的胃肠道(结肠、胃或胰腺)癌症的疗效和安全性。阿那莫林每日一次,持续12周。主要终点是在研究过程中维持或获得去脂体重(LBM)的患者比例。次要终点包括LBM、体重、生活质量(QoL)和营养状态生物标志物的变化。临床数据显示,阿那莫林在癌症恶病质患者中具有增加体重、肌肉质量、食欲的作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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