特罗凯(tarceva,Ellotini)是罗氏制药公司生产的,通常不需要在一线治疗。特罗凯的方法是通过抑制EGFR细胞中的酪氨酸激酶活性来抑制肿瘤生长,而酪氨酸激酶是EGFR细胞中的重要组成部分。特罗凯-Giositin联合治疗能显著延长患者无进展生存时间。特罗凯联合方案耐受性良好,没有增加血液系统的不良反应。
近日,一项治疗晚期EGFR突变且c-MET阳性的肺癌研究显示,前沿ADC药物teliso-V联合EGFR一代靶向药特罗凯(即厄洛替尼),效果良好。
在研究中,42名c-MET阳性患者每21天使用一次ADC药物teliso-V,每日服用特罗凯一次。
共计36名患者经过试验可以评估疗效。结果显示,肿瘤缩小或完全消失的患者,占总人数的30.6%,其中c-MET高表达且EGFR突变的肺癌患者,肿瘤缩小或完全消失的比例为52.6%。
研究人员指出,非小细胞肺癌患者常常在使用EGFR靶向治疗后,出现耐药性突变或c-MET(一种促进肿瘤进展的蛋白质)异常激活。本研究测试了c-MET药物teliso-V和EGFR靶向药特罗凯联合治疗方案的安全性、药代动力学以及初步疗效。
在该研究中入组的患者,必须确认检测出c-MET过表达、MET外显子14跳跃突变或MET扩增。该研究中一部分患者同时携带有EGFR19/21突变,且此前靶向治疗期间肿瘤发生进展。此外,患者还需要有足够的骨髓和肝肾功能。
在该研究中,所有患者均为c-MET阳性,其中有28人携带EGFR19/21突变,5例为EGFR野生型(无EGFR突变),3例为罕见或未知型EGFR突变。患者的平均年龄为65岁,97%的患者为非鳞非小细胞肺癌。
值得注意的是,这些患者中,很多人都曾接受过大量治疗。比如有25例患者此前接受过≥3次治疗。
所有入组患者在治疗期间,均经历了至少1次的治疗不良事件,其中更常见的问题是外周神经病变、痤疮样屁眼、腹泻和低白蛋白血症。
2022年1月,FDA授予了teliso-V突破性疗法认证,用于治疗晚期或转移性EGFR野生型非鳞非小细胞肺癌,这些患者均具有高水平的c-MET过表达,且在铂类化疗期间/之后出现肿瘤进展。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:服用厄洛替尼/特罗凯(ERLOTINIB)有哪些需要患者注意的事项?
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