尼拉帕尼niraparib(Zejula)是一种多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制剂，可阻断涉及修复受损DNA的酶，通过阻断该酶，癌细胞内的DNA不被修复，导致细胞死亡，并可能导致肿瘤生长的减慢或停止。

　　适应症：

　　晚期卵巢癌的一线维持治疗：

　　对一线铂类化疗完全或部分反应的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗。

　　复发性卵巢癌的维持治疗：

　　对基于铂类的化疗完全或部分反应的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗。

　　接受过3次或以上铂类化疗的晚期卵巢癌的后续治疗

　　治疗晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者，曾既往接受过三种或以上的化疗方案，并且其肿瘤具有同源重组缺陷（HRD）阳性状态，定义如下：

　　1）有害或疑似有害的BRCA突变，或

　　2）基因组不稳定性，并且在对最后一次基于铂类化疗有反应后，出现疾病进展且超过6个月

　　服用方法：

　　需每天同一时间服用尼拉帕尼

　　建议患者吞咽每粒胶囊前，不要咀嚼、压碎或撕开尼拉帕尼

　　尼拉帕尼可以与或不与食物同服

　　睡前服用尼拉帕尼，可能是潜在的缓解呕吐的方法

　　如果患者出现呕吐或漏服，不要额外补服，请按正常服药计划服用下一剂

　　推荐剂量：

　　晚期卵巢癌的一线维持治疗：

　　1）对于体重<77kg(170磅)或者血小板计数<150000/mcL的患者，推荐剂量为200mg，每天口服一次，持续治疗直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应

　　2）对于体重≥77 kg（≥170磅）且血小板计数≥150000/mcL的患者，推荐剂量为300mg，每天口服一次，持续治疗直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应

　　对于其他适应症：

　　尼拉帕尼推荐剂量为300mg，每天口服一次，持续治疗直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应

　　对于患有中度肝功不全的患者：

　　尼拉帕尼推荐起始剂量为200mg，每天口服一次，持续治疗直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应

　　不良反应：

　　尼拉帕尼最常见的不良反应（发生率≥10%）为恶心、血小板减少、贫血、疲劳、便秘、肌肉骨骼疼痛、腹痛、呕吐、中性粒细胞减少、减少、食欲不振、白细胞减少、失眠、头痛、呼吸困难、皮疹、腹泻、高血压、咳嗽、头晕、急性肾损伤、尿路感染和低镁血症。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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