拉罗替尼Larotroctinib是原肌球蛋白受体激酶(trks)trka、trkb和trkc.trka的抑制剂,trkb和trkc由基因ntrk1、ntrk2和ntrk3编码,参与这些基因与不同伙伴的帧融合可导致组成性激活,嵌合TRK融合蛋白,促进肿瘤细胞增值和存活。而拉罗替尼可以抑制原肌球蛋白受体激酶,所以说,拉罗替尼可以抑制肿瘤细胞的增殖和存活。
无论哪种癌症类型,针对所有NTRK基因融合的成人和儿童患者的晚期癌症,靶向治疗药拉罗替尼的总应答率均达到79%,中位总生存期为44.4个月。相比之下,那些非NTRK基因融合的其他突变的患者,仅有1%响应,其总生存率仅为10.7个月,因此NTRK融合被誉为“治愈系”靶点,临床医生也在不断强调NTRK基因融合蛋白临床测试的重要性。除此之外,拉罗替尼在各类癌症中也展现出超凡实力。
儿童肿瘤-有效率高达93%
2018年3月在线的权威肿瘤学杂志柳叶刀上公布了拉罗替尼larotrectinib(LOXO-101)的最新研究数据!该药在部分儿童癌症患者达到了93%的治疗应答!这对肿瘤患者来说无疑是振奋人心的重磅好消息!17名患者TRK融合阳性,平均年龄是4.5岁。有14例对Larotrectinib(拉罗替尼)的治疗产生了应答!
肺癌-持续缓解
2018年10月举行的世界肺癌大会上,报告了截至2018年2月19日,在初步分析组中的55名患者中的4例经过治疗的TRK融合非小细胞肺癌患者的详细信息和随访。患者口服拉罗替尼100 mg,每日两次(BID),直至疾病进展或缺乏临床获益。
4例接受拉罗替尼治疗的NTRK基因融合的NSCLC患者中3例都出现持续反应(从8.21到>20.27个月)拉罗替尼在NSCLC患者中耐受良好,报告的主要是1级不良事件的发生,除了患者中发现的1级2级不良事件(中性粒细胞计数减少)。
消化道肿瘤-总缓解率43%
2020年1月,美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会(ASCO-GI)公布了
一项最新数据专门分析了携带NTRK融合蛋白的消化道肿瘤患者的临床用药效果。14名患者包括8例结肠癌患者,2例胆管癌,2例胰腺癌,1例阑尾癌和1例肝癌。其中8名患者在诊断时患有IV期转移性癌症,9例患者之前已经接受过两次以上的治疗。
试验结果显示:消化道肿瘤亚组的总缓解率为43%,其中结肠癌患者的总体缓解率为50%。反应的持续时间差异较大,从3.5个月到超过14.7个月不等。
在中位随访期19个月之后,中位总体生存时间长达33.4个月,将近三年。一年的总生存率(OS)为69%。在数据截断时,四名结肠癌患者和一名胰腺癌患者仍然活着,而且病情没有恶化。并且拉罗替尼的安全性和耐受性是良好的。大多数不良反应为1级或2级。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:使用拉罗替尼/拉克替尼(VITRAKVI)之前需要了解的安全信息有哪些?