特泊替尼作为全球首个获批上市的口服MET抑制剂,已经受到肺癌领域研究者的高度关注,它所带来的革命性疗效无疑也是广大患者的福音。这个药物的获批主要是基于一项名为VISION的临床研究结果,那这个临床试验的结果到底如何呢?我们一起来看下:
在含MET外显子14跳跃突变的晚期非小细胞肺癌患者中,特泊替尼(tepotinib)的使用与大约一半患者的部分缓解有关。周围性水肿是主要的3级或以上毒副反应。(由默克公司资助,临床试验编号,NCT02864992)。
3%~4%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者会发生剪接位点突变,导致致癌驱动基因MET外显子14转录缺失。我们评估了高选择性MET抑制剂特泊替尼在这一患者群体中的有效性和安全性。在这项开放的2期研究中,我们每天给确认存在MET外显子14跳跃突变的晚期或转移性非小细胞肺癌患者服用500毫克的特泊替尼。研究在11个国家超过130个机构开展。
主要研究终点是经过至少9个月随访的患者通过独立评估委员会得出的客观反应。根据液体活检或组织活检确定是否检测到MET外显子14跳跃突变。截至2020年1月1日,共有152名患者接受特泊替尼治疗,99名患者至少随访9个月。患者基本临床病理特征如下:
经独立评估,血液+组织联合活检组的有效率为46%(95%可信区间,36~57),中位缓解时间为11.1个月(95%可信区间,7.2~无法估计)。液体活检组66例,有效率48%(95%CI,36~61),组织活检组60例,有效率50%(95%CI,37~63),两种方法均阳性27例。研究者评估的缓解率为56%(95%可信区间,45-66),无论是否接受过晚期或转移性疾病的治疗,这一结果都是相似的。研究人员认为与特泊替尼治疗有关的3级或更高的不良反应在28%的患者中被报告,包括7%的外周水肿。11%的患者因不良事件导致永久停用特泊替尼。在基线和治疗期间,67%的患者在匹配的液体活检样本中观察到了循环游离DNA水平的分子改变。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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