2020年4月10日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了康奈菲尼(Encorafenib,商品名:BRAFTOVI)+西妥昔单抗联合用于先前接受过一线或两线治疗后疾病进展的携带BRAF V600E突变的转移性结直肠癌(CRC)成年患者。
BEACON CRC(NCT02928224)对联合用药的疗效进行了研究,这是一项随机、多中心、主动控制、开放标签的临床试验,招募的是先前接受过一线或两线治疗后疾病进展的携带BRAF V600E突变的转移性结直肠癌(CRC)患者。入组患者进行随机分配,试验组(220例)接受“康奈菲尼(300 mg口服qd)+西妥昔单抗”联合治疗,对照组(221例)接受“伊立替康或FOLFIRI+西妥昔单抗”联合治疗。
主要疗效结果指标是总生存期(OS)。其它疗效结果指标包括无进展生存期(PFS)、总体确定反应率(ORR)和反应持续时间(DoR)。ORR和DoR由盲法独立中心审查委员会(BICR)对随机分配至试验组(接受“康奈菲尼+西妥昔单抗”联合治疗)或对照组的患者进行评价。
“康奈菲尼+西妥昔单抗”试验组的中位OS为8.4个月(95%CI:7.5,11.0),对照组的中位OS为5.4个月(95%CI:4,8,6.6);试验组与对照组的风险比(HR)为0.60,其95%可信区间(95%CI)为0.45-0.79,p=0.0003。
试验组的中位PFS为4.2个月(95%CI:3.7,5.4),对照组的中位PFS为1.5个月(95%CI:1.4,1.7);试验组与对照组的风险比(HR)为0.40,其95%可信区间(95%CI)为0.31-0.52,p<0.0001。
试验组与对照组的ORR分别为20%(95%CI:13%,29%)和2%(95%CI:0%,7%)。
试验组的中位DOR为6.1个月(95%CI:4.1,8.3),对照组未达到中位DOR(95%CI:2.6,NR)。
接受“康奈菲尼+西妥昔单抗”联合治疗的患者,最常见的不良反应(在≥25%的患者中出现)是疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹。接受“康奈菲尼+西妥昔单抗”联合治疗的患者,最常见的不良反应(在≥25%的患者中出现)是疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:关于康奈非尼/康奈菲尼(ENCORAFENIB)注意事项的详细说明
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