是否采用泰瑞莎进行一线治疗，很重要的一个参考因素在于其在初治EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者中的治疗效果。在一项名为FLAURA的3期临床试验中，这一问题得到了很好的回答。这些临床研究一共招募了500多位患者，其中超过60%都是亚裔。他们都是新诊断患有晚期或转移性非小细胞肺癌，且尚未接受晚期肺癌的治疗。根据突变情况和种族特征，这些患者被随机分成两组，一组接受第一代EGFR靶向药治疗，另一组则接受泰瑞莎治疗。

　　与标准治疗相比，泰瑞莎在无进展生存期（PFS）上展现出了显著的疗效。在对照组即一代靶向药组，中位无进展生存期为10.2个月，而接受泰瑞莎治疗的患者，这一数字为18.9个月，几乎延长了一倍！（HR=0.46，95%CI：0.37，0.57；p<0.0001）。在已经发生脑转移的患者中，泰瑞莎的疗效也显著更优。

　　早前，该研究在总生存期（OS）方面的数据虽未成熟，但中期分析结果令人振奋--研究发现，接受泰瑞莎治疗的患者，相比一代靶向药的死亡风险降低了37%，这一优异疗效还是在允许一代靶向药组进展后交叉到泰瑞莎组的情况下取得的，可以说是非常鼓舞人心！

　　在安全性方面，泰瑞莎的数据与先前的结果基本一致。总体来说，这款药物的耐受性良好，最常见的副作用包括皮疹/痤疮、腹泻、皮肤干燥。在3级及以上的不良反应发生率上，泰瑞莎组为34%，接受第一代疗法的对照组为45%。这也表明泰瑞莎在一线治疗中，具有更佳的安全性。

　　基于以上数据，对于EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗，美国《国家综合癌症网络（NCCN）非小细胞肺癌指南》、《欧洲肿瘤内科学会（ESMO）指南》、《泛亚转移性非小细胞肺癌患者管理临床实践指南》和《日本肺癌指南》一致推荐泰瑞莎为一线治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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