普拉替尼属于口服胶囊,中文名“普吉华”,作用靶点是人体基因RET。RET是典型的“双面人”角色,正面的是它负责信号传递,对中枢神经、肺、肾脏意义重大;负面的是容易被癌症“诱降”而突变,一旦突变,成为促癌的“能手”。可以用于治疗RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者、12岁以上需要全身治疗的晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌(MTC)患者和需要全身治疗且放射性碘难治性晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。
在美国开展了一项ARROW的一期/二期开放标签、非随机、多中心的临床试验。此项临床试验共招募114名患者,其中一组为87名转移性RET融合阳性非小细胞肺癌患者,其癌症在铂类化疗后进展,而另一个组为27名先前未治疗的转移性非小细胞肺癌患者。
该研究的主要目标是总体缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR)。
受试患者每天一次接受400毫克普拉替尼,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。第一组87名先前接受过治疗的非小细胞肺癌患者的总体缓解率达到了57%。5.7%的患者表现出完全反应,52%的患者表现出对治疗的部分反应。总共80%的患者表现出了六个月或更长的缓解持续时间。
在先前未治疗的转移性非小细胞肺癌患者组,总体缓解率为70%。11%的患者表现出完全反应,59%的患者表现出对治疗的部分反应。中位缓解持续时间为9个月。58%的患者显示出的缓解持续时间至少为6个月。
普拉替尼在患者中观察到的常见副作用包括便秘、肌肉疼痛疲劳、高血压、中性粒细胞和淋巴细胞减少、血红蛋白减少、磷酸盐减少、钙减少、钠减少和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增加。
正因为以上显著的临床试验数据,美国FDA加速批准普拉替尼上市,用于治疗RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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