INBUILD试验是在15个国家/地区的153个地点进行的随机,双盲,安慰剂对照,平行组试验,评估了在患有进行性表型的慢性纤维化间质性肺病患者中,52周内尼达尼布(150 mg,每天两次)的疗效和安全性。总共评估了663例患者,其中412例(62.1%)在高分辨率CT(HRCT)上具有常见的间质性肺炎(UIP)样症状。结果显示,与安慰剂相比,尼达尼布使患者的肺功能丧失减慢了57%(107毫升/年)。
在HRCT上出现间质性肺炎样纤维化模式的患者中,尼达尼布对比安慰剂治疗可使肺功能丧失减慢61%(128.2mL /年)。此外,在52周内,尼达尼布组的肺功能下降10%或以上的患者要比安慰剂组比例较低。在INBUILD试验中,尼达尼布的安全性和耐受性与IPF研究中先前观察到的一致。与安慰剂相比,在尼达尼布治疗的患者中,最常见的不良反应为包括腹泻,恶心,腹痛,呕吐,肝酶升高,食欲下降,体重减轻,头痛,高血压,鼻咽炎,上呼吸道炎道感染,泌尿道感染,疲劳和背痛。
而在一项单独的预先指定的分析中,对亚组评估了52周内FVC的下降速率(mL /年)。分析表明,尼达尼布降低了慢性纤维化间质性肺病患者FVC的年下降率,而与人口统计学特征,肺功能或基线间质性肺病诊断无关。
安大略省汉密尔顿市麦克马斯特大学医学博士说:“这些结果支持尼达尼布在不同的人口统计学特征,肺功能或诊断方面病情进展的慢性纤维化间质性肺病的治疗作用。”
间质性肺病包括200多种疾病,可导致肺纤维化,对肺功能产生负面影响。估计有18%至32%的间质性肺病患者会发生慢性纤维化间质性肺病,其肺纤维化将持续恶化。不可分型的间质性肺病,自身免疫性间质性肺病,慢性超敏性肺炎,结节病,肌炎,干燥综合征,煤工尘肺和特发性间质性肺炎(例如特发性非特异性间质性肺炎)可能会发展成慢性纤维化间质性肺病。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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