泊马度胺是由新基公司（Celgene）开发的一种具有抗肿瘤活性的免疫调节剂，它是第三代沙利度胺（thalidomide）类似物。据悉，它具有多种作用机制，能抑制造血肿瘤细胞的增殖，并调节多种细胞因子的产生，还可增强T细胞和自然杀伤（NK）细胞介导免疫，并抑制单核细胞的促炎细胞因子的产生。

　　研究人员进行了一项含泊马度胺方案治疗R/R MM患者的疗效、安全性研究，该研究回顾性分析了以泊马度胺为基础的3药联合方案治疗50例R/R MM患者的临床数据。结果显示：中位无进展生存期（PFS）为9.3个月，中位总生存期（OS）为15个月，总体缓解率（ORR）达68%，与既往文献报道相一致。

　　根据亚组分析，PCD（泊马度胺+地塞米松+环磷酰胺）、PVD（泊马度胺+硼替佐米+地塞米松）、DPD（CD38单抗+泊马度胺+地塞米松）组患者的ORR分别为60%、70%和80%；相比高危CA组，非高危组患者达到了更高的ORR（76.9 vs.36.3%），中位PFS及中位OS无显著性差异；无髓外病变vs.有髓外病变患者的ORR、PFS、OS无显著性差异。

　　不同耐药组的亚组分析显示，来那度胺耐药组ORR为65%（n=40）；硼替佐米耐药组ORR为77.%（n=36）；CD38耐药组ORR为60%（n=15）；CAR-T治疗后复发患者4例，其中2例获得部分缓解（PR），2例获得完全缓解（CR）。在安全性方面，3级或4级不良反应发生率为38%；3级或4级白细胞减少5例(10%)，血小板减少4例(8%)，3级或4级贫血6例(12%)。12例患者(24%)出现感染，其中6例(12%)出现肺部感染，1例出现3级腹泻，予对症以及抗感染治疗后病情好转。在积极预防深静脉血栓情况下，有1例(2%)发生下肢深静脉血栓。2例患者出现皮疹伴瘙痒，抗过敏治疗后好转。没有与毒性相关的死亡事件。

　　研究提示以泊马度胺为基础的三药联合治疗能够使R/R MM患者达到生存获益，并且安全性良好。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：泊马度胺(POMALIDOMID)的作用机制有哪些？用药方案是什么样的？

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