去纤苷(Defitelio)是一种含有活性物质去纤维蛋白多糖的药物。它用于治疗正在接受造血(血液)干细胞移植的患者的严重静脉闭塞性疾病(VOD)。Defitelio用于成人和一个月大的儿童。研究表明,去纤维钠可以明显增加凝血酶调节蛋白(TM)及组织因子途径抑制物(TFPI)的表达,从而产生抗凝作用。在一些炎症性及缺血性疾病中,组织蛋白酶G与其生理抑制物的失衡可以导致组织细胞破坏及血小板聚集,去纤维钠则可以与组织蛋白酶G结合并抑制其功能。
国外一项研究将血管内皮细胞在含有自体HSCT后患者血浆的基质中培养,结果显示去纤苷可以增加血管内皮细胞表面细胞间黏附分子一1(ICAM一1)的表达,增加细胞外基质中组织因子(TF)及血管性血友病因子的含量,并引起P38MAPK和AKT信号途径上调,DF则可以显著抑制这些与内皮细胞激活和损伤相关的反应,从而减轻炎症,抑制血栓形成。
其他研究发现,去纤苷可以与纤溶酶结合,增加纤溶酶的活性进而促进纤溶,但它并不能将纤溶酶原激活为纤溶酶。另有研究发现,细菌脂多糖(LPS)可以诱导血管内皮细胞TF的表达,提高纤溶酶原活化抑制物-1(PAI-1)水平并降低组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平,而DF则可以抑制LPS的这些作用,从而发挥促进纤溶的作用。去纤苷还可以增加静息内皮细胞t-PA的表达,增强促纤溶作用,避免纤维蛋白的沉积及血管闭塞。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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