艾代拉里斯(ZYDELIG/IDELALISIB)是一种在正常和恶性B-细胞内表达的PI3Kδ激酶的抑制剂,该药品可诱导细胞凋亡和抑制来自恶性B-细胞细胞株和原代肿瘤细胞增殖。艾代拉里斯(Idelalisib)可以用于治疗复发慢性淋巴细胞性白血病(CLL)、复发滤泡B-细胞非霍奇金淋巴瘤(FL)、复发性小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。
研究人员纳入确诊为复发难治性CLL的成人患者,且既往接受过烷化剂/嘌呤类似物,以及接受过艾代拉里斯联合利妥昔单抗疗法。随后,研究人员收集和整理患者的病史资料,并进行统计分析。
研究首要评估终点为治疗第12个月的无进展生存率(PFS),其他评估指标包括总体缓解率(ORR)、总体生存率(OS)、治疗第12个月时的患者生存率,以及治疗相关的不良反应事件。共纳入34家意大利医学中心的149例患者,其中中位年龄71.4岁,男性100例,占67.1%,而且56.1%(55例)的患者自身存在2种及以上的基础共患病。在中位随访的39.4个月期间,中位PFS为22.9个月。多变量分析发现,ECOG评分≥2分、IGHV突变阴性以及既往接受过三线及以上的治疗措施,均与PFS更短之间存在统计学相关性。
此外,整体ORR为72.5%,年龄≤70岁和ECOG评分<2分预示着ORR更高。整体的中位OS为44.5个月,ECOG评分≥2分、肿瘤晚期、实体肿瘤、以及三线以上疗法通常预示着OS更短。至治疗第12、24和36个月时,分别有48%、24.3%以及11.8%的患者仍在接受药物治疗。此外,肿瘤晚期、TP53异常以及ECOG评分≥2分通常预示着治疗持续期更短。最终,有59例患者接受了后续治疗,中位随访11个月,ORR为49.2%,中位OS尚未达到。
在治疗安全性统计上,艾代拉里斯联合利妥昔单抗方案最常见的3级以上不良反应事件为中性细胞减少,发病率为33.3%。其次包括腹泻和结肠炎(27.3%)、感染(29.7%)、转氨酶升高(6%)和皮肤红疹(6.8%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾代拉里斯(ZYDELIG/IDELALISIB)的作用机制是什么?临床疗效如何?
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