奈玛特韦/利托那韦组合包装（Paxlovid）是由美国辉瑞制药有限公司研制的一款治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的口服抗病毒药物。我国批准用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒（COVID-19）患者。那么，老年人如何使用呢？

　　老年人“阳”了，但一直没有症状，需不需要服用奈玛特韦/利托那韦？

　　当患者新冠检测阳性，年龄超过65岁、没打疫苗，或者有任何一种慢性病，建议应该在5天内开始使用奈玛特韦/利托那韦，不管有没有症状。

　　老人在服用降压或调脂药物期间，如何同时使用奈玛特韦/利托那韦？

　　奈玛特韦/利托那韦可以影响肝功能和酶的代谢，有时增加酶代谢，有时减少酶代谢。比较常见的是增加药物在身体内的时间，延长药物的半衰期。比如我们在服用氨氯地平、硝苯地平或他汀类药物的时候，如果继续按照以前的剂量来吃，同时服用奈玛特韦/利托那韦可能会带来副作用。如果患者正在用他汀类的药物，建议先停止用药，降血脂药停用5天影响不大；若是降血压药物，则可减少一半剂量。

　　老人在服用控制血糖和抗凝药物期间，如何同时使用奈玛特韦/利托那韦？

　　稀释血液的药物、抗凝药物都需要持续使用，不能让患者停药。这类患者同时使用奈玛特韦/利托那韦没有办法完全规避风险，需要平衡风险和好处，同时密切关注。比如患者可能有更高的出血风险，需提前告知患者避免做一些可能导致出血的动作，包括刷牙。如果患者之前服用的是高剂量抗凝药，则需要减少一半剂量。

　　老人阳了，若没有其他基础病，什么时候服用奈玛特韦/利托那韦更好？

　　开始服用奈玛特韦/利托那韦遵循三个要求：①新冠检测阳性；②年龄超过12岁且出现症状5天内；③有一个或多个重症风险因素。其中，年龄是主要的重症风险因素，超过60岁就属于有重症风险，使用奈玛特韦/利托那韦可以避免80%-90%患者住院或出现重症，若患者肾功能中度到正常，没有肝脏问题可以考虑使用。

　　抗生素与奈玛特韦/利托那韦合用治疗新冠有什么注意事项？

　　很多抗感染药物与奈玛特韦/利托那韦均有相互作用。比如：利福平、伏立康唑，禁止同时使用；克拉霉素、酮康唑需减量使用；红霉素联用时需密切监测疗效和不良反应。所以，合并用药时，请咨询医师或药师。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：奈玛特韦/利托那韦(PRIMOVIR)的治疗效果和用法用量的说明

　　更多药品详情请访问  奈玛特韦/利托那韦 https://www.kangbixing.com/drug/Primovir/