KRAS G12C是一种特定的KRAS亚突变,是KRAS突变中最常见的类型(41%),可能导致包括吉非替尼、厄洛替尼、克唑替尼等在内的多种靶向药耐药。KRAS G12C突变不仅见于非小细胞肺癌(13%),还发生在结直肠癌(3%)和其他实体肿瘤患者中。虽然KRAS G12C突变在非小细胞肺癌患者中很常见(每8个非小细胞肺癌患者中就有一个是KRAS G12C突变),但是其治疗方案有限,化疗仍然是主要治疗手段。一线治疗失败后,后续可选择的治疗不多。
2021年5月28日,美国FDA加速批准安进公司研发的索托拉西布(Sotorasib,药品编码:AMG-510)上市,用于治疗携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,这些患者至少接受过一种全身性治疗。这款药物是经过近40年研究后批准的第一个KRAS靶向疗法,也是批准用于治疗KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的靶向药物。
临床试验数据:
①索托拉西布在FDA的加速获批基于CodeBreaK 100的I/II期临床研究结果。
研究人员对124名局部晚期或转移性KRAS G12C突变非小细胞肺癌患者使用960mg剂量的索托拉西布,这些患者在接受免疫治疗和/或铂类化疗后出现疾病进展。结果显示客观缓解率为36%,其中58%的患者缓解持续时间为6个月或更长。
②索托拉西布在欧盟的获批基于CodeBreaK 100的II期临床试验研究。
在124例既往接受过化疗和/或免疫疗法、出现疾病进展的KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者中,研究显示治疗效果优异:客观缓解率(ORR)为37.1%,疾病控制率(DCR)为80.6%,中位持续缓解时间为11.1个月,中位无进展生存期(mPFS)为6.8个月,中位总生存期(mOS)为12.5个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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