乐伐替尼（Lenvima）用于治疗不可切除的肝细胞癌（HCC）患者；乐伐替尼（Lenvima）单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者；乐伐替尼（Lenvima）与依维莫司联用，用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。

　　内分泌治疗一直是HR+晚期乳腺癌患者的标准治疗方案，效果很好，但部分患者会发生耐药。高达75%的HR+乳腺癌患者存在RET过表达，已被证明为内分泌治疗耐药的机制之一。在内分泌治疗药来曲唑的基础上加用针对RET靶点的乐伐替尼，或可让患者获得更好的疗效。

　　一项研究乐伐替尼(LEN)与来曲唑(LET)联用，治疗激素受体阳性(HR+)局部晚期或转移性乳腺癌(LABC/MBC)绝经后妇女药效的Ib/II期临床试验共入组16例晚期乳腺癌患者，4例为局部晚期，12例为转移性晚期，84.6%，66.7%，和58.3%的患者分别用过内分泌治疗、CDK4/6抑制剂+内分泌治疗、化疗。患者在最初2周服用乐伐替尼单药，然后服用12周乐伐替尼+来曲唑，直至接受手术或病情进展。

　　乐伐替尼+来曲唑的疾病控制（DCR）率为93.8%，其中部分缓解（PR）50%，病情稳定（SD）43.8%。91.7%的转移性乳腺癌患者DCR时间超过3个月，1例患者维持PR48周，1例患者40周后持续PR。

　　最常见的3级不良反应为高血压（38%）、蛋白尿（13%）和掌跖红肿感觉障碍（PPE）（13%），无4/5级不良反应。

　　乐伐替尼+来曲唑联合疗法显示了显著的抗肿瘤活性，在化疗或CDK4/6抑制剂+内分泌治疗失败的患者中同样有效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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