瑞格非尼其实是一种比较新型的抗癌药物,主要的成分就是瑞格非尼,是一种浅粉色椭圆形薄膜衣片,为口服多激酶抑制剂。瑞格非尼一般是用来治疗肝癌的药物,但是后来在发展过程中,也可以用于治疗肠癌,但是对于肠癌癌症患者还是有所要求,瑞格非尼通常可以适用于以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,和不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗的转移性结直肠癌患者。瑞格非尼还是在近期才被批准能够使用于转移性结直肠癌。
在晚期肝癌的二线治疗研究(RESORCE研究)中获得了成功。21个国家的152个中心参与了这项研究,共募集了843名患者,按照2:1的比例接受瑞格非尼160 mg/d每天一次或者安慰剂治疗。用药方案是用药3周,停药1周。
瑞格非尼显著改善患者OS(10.6月vs 7.8月,HR=0.63,P<0.0001),显著延长PFS(3.1月vs 1.5月)和肿瘤进展时间(3.2月vs 1.5月),提高客观缓解率(ORR,11%vs 4%)和疾病控制率(65%vs 36%)。索拉菲尼被临床医生最为诟病的一点是,它的ORR可忽略不计(SHARP研究中仅有2-3%),因此几乎不会有患者在接受索拉菲尼治疗后获得转化,获得根治性治疗的机会。
但这项研究中,瑞格非尼组有2名患者获得了完全缓解,ORR为11%,有望出现降期切除的患者。而且,瑞格非尼的治疗耐受性似乎不错,近一半的患者接受了全量的治疗而没有减量。
瑞格非尼是近些年来在索拉非尼失败后,作为二线系统治疗手段能改善晚期肝细胞肝癌患者生存的靶向药物。未来的临床试验应该将其与别的系统治疗联合,甚至联合三线疗法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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