Scemblix是一种激酶抑制剂,于2021年10月获得美国FDA加速批准,用于治疗先前已接受过至少2种TKI治疗的Ph+CML-CP成人患者。Scemblix通过作用于该激酶的另一部分,即ABL肉豆蔻酰口袋(STAMP)发挥作用,可将BCR-ABL1锁定为非活性构象。因此,Scemblix可帮助解决CML患者对TKI的耐药性,并克服与白血病细胞过度产生相关的缺陷型BCR-ABL1基因突变。
诺华(Novartis)近日公布了新型靶向抗癌药Scemblix(asciminib,ABL001)3期ASCEMBL试验的长期(96周)随访数据。结果显示:在先前已接受过至少2种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的费城染色体阳性慢性髓性白血病慢性期(Ph+CML-CP)成人患者中,Scemblix与辉瑞靶向抗癌药Bosulif(bosutinib,博舒替尼)相比,主要分析时(24周)的优越疗效和安全性,在长期随访时(96周)继续加强。这些结果继续支持Scemblix在先前接受过至少2种TKI的Ph+CML-CP患者中的应用,并有潜力通过差异化的作用机制改变临床护理标准。
此次公布的96周随访数据显示:治疗第96周时,Scemblix治疗组(n=157)与Bosulif治疗组(n=76)相比主要分子学反应率(MMR)提高了一倍以上(37.6%vs 15.8%),较之前的分析大幅增加(24周MMR:25.5%vs 13.2%;p=0.029)。Scemblix治疗组MMR维持至少72周的概率为96.7%(95%CI:87.4-99.2),反映了疗效的长期持久性。尽管Scemblix组患者的药物治疗时间较长,中位数为23.7个月,而Bosulif组为7.0个月,但新的96周分析显示,Scemblix治疗组因不良事件导致的停药率比Bosulif组低3倍以上(7.7%vs 26.3%)。自24周初步分析以来,没有新的治疗死亡报告。
除了与主要分析一致的持久反应外,Scemblix治疗组患者与Bosulif组相比有更高比例的患者在治疗第96周达到BCR::ABL1≤1%(45.1%vs 19.4%)。Scemblix组合Bosulif组中常见的(在任何治疗组中>10%)级别≥3级不良事件分别为血小板减少(22.4%,9.2%)、中性粒细胞减少(18.6%,14.5%)、腹泻(0%,10.5%)和丙氨酸转氨酶升高(0.6%,14.5%)。这些不良事件的数值与24周和48周分析时报告的数值相似。
96周随访数据证实,长期使用Scemblix治疗的患者显示出持续且不断提高的疗效和良好的耐受性。这些96周数据显示了Scemblix的潜力及其独特的作用机制,有潜力改变CML的治疗模式。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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