培唑帕尼它是治疗肾细胞癌的一种非常常用的靶向药。培唑帕尼在2009年首次获批上市，FDA批准培唑帕尼作为一线药治疗肾细胞癌患者。十多年过去了，至今仍然没有正式的帕唑帕尼的仿制药，好在印度版本的Votrient比较便宜，即便是原研药价格也比较平民化，400mg规格的一瓶不超过2000元。

　　帕唑帕尼的适应症除了肾细胞还有软组织肉瘤，这是FDA在2012年审批通过的。此外培唑帕尼在一些临床试验中还显示出对卵巢癌的抑制作用，对接受手术切除或化疗的卵巢癌患者，培唑帕尼可延缓卵巢癌患者的复发时间，延长患者生命周期。国内中山大学也曾做过帕唑帕尼联合依托泊苷治疗上皮性卵巢癌的临床研究，患者接受该方案后客观有效率为54.3%，可延长中位无进展生存期8.1个月，效果比较明显。但至今帕唑帕尼对于卵巢癌的适应症未获正式批准。

　　培唑帕尼是一种抗血管生成剂，作用跟索拉非尼、舒尼替尼等其他肾癌靶向药类似，也是阻止肿瘤组织中的血管生成。培唑帕尼可抑制多种与血管生成有关的细胞因子，控制癌细胞的生长和迁移。英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）推荐帕唑帕尼作为治疗肾细胞癌的一线方案。

　　培唑帕尼跟很多同类产品一样主要作用于血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor，VEGF），VEGF在肿瘤组织的生长过程中非常重要，是其血管产生的关键激酶。VEGR能够特异性作用于血管细胞，促进血管内皮细胞的增殖和分裂，增加血管通透性，促使肿瘤中的毛细血管迅速生长，有助于肿瘤细胞的快速增殖。另外，如果肿瘤的血管生长迅速，也会有利于癌细胞通过血管向周围组织浸润或者向其他器官迁移，加速癌症病情进展。抗血管生成药物在肿瘤学领域运用非常广泛，除了帕唑帕尼，其他具有相似作用的产品还有索拉非尼、舒尼替尼、依维莫司、乐伐替尼、贝伐珠单抗等。这类抗癌药均可特异性作用于VEGF因子，也属于靶向药的范畴。

　　培唑帕尼的三期临床试验表明，与安慰剂相比，无论患者此前是否接受过其他方案治疗，帕唑帕尼可显著降低肾细胞癌患者疾病进展和死亡风险。培唑帕尼的中位无进展生存期超过安慰剂一倍多（9.2个月VS4.2个月），风险比是0.46，说明与安慰剂相比，培唑帕尼可使患者病情进展风险降低54%。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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