阿那莫林/阿纳莫林(ANAMORELIN)用于治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的恶病质患者,对营养疗法等效果不佳,在3.6个月内体重减轻5%以上伴食欲不振,且符合以下①-③中2项以上的癌症恶病质患者可使用:①疲劳或倦怠感②全身肌肉骨骼减少③CRP值超过0.5mg/dl,血红蛋白值低于12g/dl或白蛋白值3.2g/dl以下。
阿那莫林/阿纳莫林严重的不良反应:
1.刺激传导系统抑制、心电图异常(明显的PR间隔或QRS宽度延长、QT延长等),有时会出现房室传导阻滞、心动过速、心动过缓、心悸、血压下降、上室性期外收缩等。
2.高血糖、糖尿病恶化,应注意口渴、尿频等症状的表现。
3.肝功能障碍,由于有时会出现伴随AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、γ-GTP(血清γ-谷氨酰转肽酶)、血中胆红素等上升的肝功能障碍。
阿那莫林/阿纳莫林注意事项:
1、本剂具有钠通道抑制作用,因此对刺激传导系统有抑制作用。由于给药时会出现心电图异常(明显的PR间隔或QRS宽度延长、QT间隔延长等),因此在给药开始前及给药期间,应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等,如发现异常,应停止给药。另外,在给药初期要特别注意。
2、由于有时会出现高血糖,因此在本剂给药开始前及给药期间应定期进行血糖值和尿糖的测定。
3、由于有时会出现肝功能障碍,因此在阿那莫林/阿纳莫林开始给药前及给药期间应定期进行肝功能检查。一般来说,老年人的生理功能(肾功能、肝功能、免疫功能等)下降,因此,要一边观察患者的状态,一边慎重服用。
4、对于孕妇或有可能怀孕的女性,仅在判断为治疗上的获益超过危险时给药。通过给小鼠注射饥饿素或类饥饿素,发现胚胎发生延迟、胎儿体重低值、妊娠率下降、胎儿数减少。另外,虽然不清楚本剂的胎盘通过性,但考虑到脂溶性高、弱碱性等,有通过胎盘的可能性。
5、考虑疗效优势和母乳营养的有益性,哺乳期妇女需决定是否继续哺乳。(本剂向乳汁中的转移尚不清楚,但考虑到脂溶性高、弱碱性等,有可能向乳汁中转移)
阿那莫林/阿纳莫林应在有充分知识经验诊断和治疗癌症恶液质的医生的指导下,只给那些认为适合服用本剂的病例使用。另外,在开始使用本药剂之前,应向患者或其家属充分说明本药剂的效益和风险,在确认了解后再开始使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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