他拉唑帕尼是一种有效的聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂，在经过大量预处理的晚期转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)男性中实现了持久的抗肿瘤活性，其基因改变直接或间接与同源重组修复(HRR)相关。

　　接受他拉唑帕尼治疗的患者已报告骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病（MDS/AML）事件。总体而言，在临床研究中接受他拉唑帕尼治疗的实体瘤患者中，MDS/AML的发生率低于1%（787人中有3人，0.4%）。这三名患者在发生MDS/AML之前，接受他拉唑帕尼治疗持续时间分别为4个月、24个月和60个月。这些患者之前接受过铂类药物和/或其他DNA损伤剂（包括放疗）的化疗。

　　据报道，接受他拉唑帕尼治疗的患者出现骨髓抑制，包括贫血、白细胞减少症/中性粒细胞减少症和/或血小板减少症。在接受他拉唑帕尼治疗的患者中，分别有39%、21%和15%报告了≥3级贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。分别有0.7%、0.3%和0.3%的患者因贫血、中性粒细胞减少和血小板减少而停药。

　　在基线和此后每月监测血细胞减少的全血细胞计数。在患者从先前治疗引起的血液学毒性中充分恢复之前，停用他拉唑帕尼。如果发生血液学毒性，建议调整剂量（减量或中断给药）。关于骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病MDS/AML，对于长期的血液学毒性，停用他拉唑帕尼并每周监测血液计数直至恢复。如果4周后水平仍未恢复，请将患者转诊给血液科。

　　他拉唑帕尼与化疗相比，任何级别最常见的不良反应（≥20%）是疲劳（62%对50%）、贫血（53%对18%）、恶心（49%对47%）、中性粒细胞减少（35%对50%）43%）、头痛（33%vs 22%）、血小板减少症（27%vs 7%）、呕吐（25%vs 23%）、脱发（25%vs 28%）、腹泻（22%vs 26%）和食欲下降（21%对22%）。

　　与化疗相比，他拉唑帕尼最常报告的≥3级不良反应（≥10%）是贫血（39%对5%）、中性粒细胞减少（21%对35%）和血小板减少（15%对2%）。

　　他拉唑帕尼与化疗相比最常见的实验室异常(≥25%)是血红蛋白减少(90%对77%)、白细胞(84%对73%)、淋巴细胞(76%对53%)、嗜中性粒细胞(68%对70%)%)、血小板（55%对29%）和钙（28%对16%）以及葡萄糖增加（54%对51%）、天冬氨酸转氨酶（37%对48%）、碱性磷酸酶（36%对34%)，和丙氨酸转氨酶（33%对37%）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：他拉唑帕尼(TALAZOPARIB)和阿维鲁单抗治疗子宫内膜癌效果如何？

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