新一代靶向人滋养细胞表面糖蛋白抗原2(Trop-2)的抗体偶联药物(ADC)戈沙妥珠单抗的问世,不仅成功解决了晚期三阴性乳腺癌(TNBC)「用药难」的治疗困境,成为全球首个且唯一获批的靶向Trop-2的ADC类药物,而且正在向更多乳腺癌亚型甚至其他实体肿瘤进军,取得了优异的疗效。
ASCENT是一项关于戈沙妥珠单抗的全球性确证性III期研究,纳入529例至少接受过两线治疗(治疗药物必须包括紫杉烷类)晚期转移性TNBC患者,旨在比较戈沙妥珠单抗与单药化疗的疗效。
结果显示,戈沙妥珠单抗组与单药化疗组的ORR分别为35%和5%、中位PFS分别为5.6个月和1.7个月(HR=0.41,P<0.001)、中位OS分别为12.1个月和6.7个月(HR=0.48,P<0.001)。特别是对于伴脑转移的患者,戈沙妥珠单抗组的中位PFS和OS均显著长于单药化疗组(mPFS 4.8个月vs 1.7个月;mOS 11.8个月vs 6.9个月)。
基于ASCENT研究结果,戈沙妥珠单抗正式获得美国FDA批准上市,成为全球首款获批的靶向Trop-2的ADC类药物。
鉴于戈沙妥珠单抗如此优异的疗效数据,目前戈沙妥珠单抗的临床研究正在向早期新辅助/辅助治疗、一线治疗发起冲击,全方面覆盖TNBC新辅助、辅助、一线治疗、后线治疗。
新辅助:NeoSTAR研究:探索戈沙妥珠单抗单药或联合帕博利珠单抗新辅助治疗早期TNBC的疗效;
辅助:SASCIA研究:探索戈沙妥珠单抗与化疗(卡培他滨、卡铂、顺铂)辅助治疗高复发风险的早期TNBC患者中的疗效;
一线治疗:ASCENT 03研究:探索戈沙妥珠单抗单药治疗PD-L1阴性晚期转移性TNBC患者的疗效;
一线治疗:ASCENT 04研究:探索戈沙妥珠单抗联合免疫治疗PD-L1阳性晚期转移性TNBC患者的疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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