瑞格菲尼用于肝癌二线，结直肠癌三线以及胃肠道间质瘤三线治疗，已被写入指南。在肿瘤治疗中，尤其是靶向治疗、免疫治疗等创新类药物，药物的可及性十分重要。瑞格菲尼在我国上市并且也进入了我国医保目录，在药物可及性与用药花费上都惠及了患者。目前临床实践中也在使用瑞格菲尼，但不同患者使用瑞格菲尼的疗效略有差别。部分患者疗效相对较好，也有部分患者可能出现不能耐受的副反应，例如手足综合征、高血压、疼痛反应等，进而导致用药受限。故临床上对瑞格菲尼进行评估的时候要特别注重药物不良反应的监测，及时发现患者症状并进行合适的处理，可使得瑞格菲尼在临床实践应用中更为顺畅。

　　瑞格菲尼不仅可以单药治疗，联合PD-1单抗的治疗模式也让患者取得获益。瑞格菲尼是多靶点药物，且具有抗血管生成作用。未来在瑞格菲尼的临床研究上可以展开进一步的探索，包括瑞格菲尼治疗是否能够前移，瑞格菲尼与免疫治疗或放疗联合用于转移性或晚期的肿瘤患者是否同样具有很好的疗效，以及瑞格菲尼是否可以在其他癌种如胆道系统肿瘤中进行用药尝试等等。瑞格菲尼用药可及性高，加强药物不良反应监测；

　　小剂量起始用药，剂量滴定提高患者依从性；

　　瑞格菲尼用药说明书的推荐起始剂量为120mg，但在临床的实际应用当中发现，120mg的起始剂量往往带来比较常见的药物不良反应，包括手足综合征等等，进而导致患者产生焦虑情绪，对药物无法耐受。因此，根据临床实际应用经验来看，瑞格菲尼的初始剂量设定为80mg较为合理，如果患者使用瑞格菲尼80mg治疗一段时间后耐受性较高，可以考虑将剂量调整为120mg，这样一个剂量滴定的治疗模式能够让患者在瑞格菲尼用药期间的依从性得到有效提高，使患者治疗获益性更佳。瑞格菲尼跨癌肿多线应用，联合治疗探索最佳获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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