奈拉滨（nelarabine）是一种抗癌药物，可以干扰癌细胞在体内的生长和扩散。奈拉滨用于治疗T细胞急性淋巴细胞白血病和T细胞淋巴母细胞淋巴瘤。奈拉滨也可用于本药物指南中未列出的用途。奈拉滨的适应症是治疗急性T细胞淋巴细胞（淋巴母细胞）白血病（ALL）和T细胞淋巴母细胞淋巴瘤患者，这些患者在至少2种化疗方案后难治或复发。使用奈拉滨加标准儿童肿瘤组-增强的Bel-FlulfT-M u NNSTER（ABFM）化疗促进了新诊断的T细胞急性淋巴细胞白血病（T-ALL）和T细胞淋巴母细胞白血病（T-LL）的儿童和年轻人的存活率。

　　随机、III期临床试验共纳入1545名参与者（年龄在1岁至30岁之间），其中T-ALL（94%）或T-LL（6%）。

　　在整个研究中，4年总生存率为90.2%，4年无事件生存率为84.1%。在所有患者中，复发率为中度至高的患者，除了标准化疗外，纳拉滨治疗组的4年总生存率为88%，而未接受纳拉滨的患者总生存率为83%。T-LL患者（包括6%的研究参与者）没有受益于添加奈拉滨，但这组患者的4年无病生存率超过85%。

　　与T-ALL中其他较小的试验相比，用甲氨蝶呤剂量递增的患者在本试验中的治疗效果比用大剂量甲氨蝶呤治疗的患者好：4年无病生存率分别为89.8%和78%。最好的结果是纳拉滨加甲氨蝶呤的剂量逐渐增加，4年无病生存率为91%。

　　较少的患者中枢神经系统复发与纳拉滨比没有它。在四个试验臂中，毒性和神经毒性没有显著差异。奈拉滨被批准用于复发，这项研究表明纳拉滨的前期使用可以提高生存率。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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