复方新诺明注射液(复方磺胺甲基异恶唑)虽然不是化疗药,但在白血病的化疗过程中起着不可替代的作用。这是由于白血病患儿在化疗过程中,机体的免疫系统受到严重破坏,孩子的免疫力非常低下,就容易发生各种类型的感染,其中有一种致死性感染是由“卡氏肺囊虫”引起的肺炎,虽然这种肺炎发生的几率很小,但一旦患上可是要命的!所以从化疗开始就要坚持服用复方新诺明注射液注射液直至停药,必要时停药后还要继续服用3~6个月。
该药名称中含有“复方”二字,是因为其含有磺胺甲恶唑(SMZ)和甲氧嘧啶(TMP)两种有效治疗成分。微生物的生长离不开叶酸,雪白净的作用机制为SMZ作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步;TMP作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,两者合用可使致病菌的叶酸代谢受到双重阻断,从而更好地抑制微生物的生长和繁殖。人和微生物体内代谢均需要叶酸,但人体可从食物中摄取叶酸,因此受磺胺类药物的影响较小。
那么,怎样服用复方新诺明注射液呢?
(1)药量计算:25mg/kg/日(每天每公斤体重用25毫克)。但如果体重超过40kg,则不再增加剂量,即每天总剂量1000mg=2片,分两次服用。
(2)服药方法:每天分2次服用,每周连服3天,停4天。家长们可以根据自己的情况选择哪三天用药,如星期一、二、三服,其余日子停,或者星期三、四、五服,其余日子停。因有报道认为复方新诺明注射液可以加重甲氨喋呤(MTX)的毒性,所以最好不要与MTX同天服用。
(3)举例:一个20kg重的孩子,他是每周一用MTX。根据计算孩子每天需要用复方新诺明注射液的总量为500mg(1片),就可以每次吃0.5片,一天2次,每周三、四、五服。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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