在临床应用中,艾曲波帕治疗血小板减少的剂量:初始剂量为25毫克每日1次进行口服,如果连续2周血小板低于50,则每2周按25毫克每日1次的剂量增加,但每天剂量不要超过75毫克。注意:艾曲波帕的剂量要求必须根据患者的血小板计数进行个体化用药方案。血小板减少可导致出血风险增加,出血表现一定程度上与血小板计数有关,临床表现变化较大。可表现为皮下出血(瘀点、瘀斑、血肿),黏膜出血(鼻腔、齿龈、口腔血疱、结膜),深部器官出血(肺、胃肠道、泌尿生殖系统、中枢神经系统)。胃肠道出血可表现为黑便,泌尿道出血可表现为血尿,女性可表现出月经过多。部分患者无症状,仅在体检或其他原因就诊查血常规发现血小板减少。
一般艾曲波帕见效需要两周左右的时间,见效明显后建议继续巩固治疗,暂时不要急于停药,如果两个月左右患者血小板达到稳定没有下降,建议遵医嘱进行逐步停药。
当血小板达到50以上,稳定一段时间后开始逐步减量,血小板数值高于250时停药,如果服用后可以维持血小板80以上,而且停药一周后还可以维持,那么可以考虑继续停药观察。也有很多患者为维持数值,可能会长期服用艾曲波帕。
长期服用艾曲波帕容易出现:头痛、腹泻、肌肉酸痛、恶心和疲倦等不良反应。也可能出现耐药性,由于患者体质与病症程度不同,耐药时间也会有所差异。所以建议患者需要定期去医院做身体检测,如果检测结果显示真正耐药了,这时患者再服用此药品就无效了,需停药采用新的治疗方案。
需要注意的是:在治疗中,血小板减少患者不可擅自用药,应由医生根据患者的基本情况制定用药方案,另外,也不可擅自停药,用药期间要密切观察,出现不适要及时与医生沟通。
艾曲波帕它是一种蛋白质的人造形式,可以促进血小板的生成,但对于免疫性血小板减少患者来说,自身的免疫功能紊乱没有得到改善,病情还是容易复发,这也是很多血小板减少患者停药后复发的主要原因,对此,需要先明确病因再对因治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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