治疗三阴性乳腺癌(TNBC);Trodelvy(sacituzumab govitecan,戈沙妥组单抗),作为一种单药疗法,用于治疗接受过至少两线既往治疗、其中至少1种针对晚期疾病的不可切除性或转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)成人患者。Trodelvy戈沙妥珠单抗获美国FDA加速批准,用于治疗既往接受过至少2种疗法的转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)成人患者。
值得一提的是,Trodelvy是第1个在二线治疗转移性TNBC方面优于标准护理(化疗)的靶向疗法,标志着一个重大进步,将成为二线转移性TNBC的新标准护理。在3期ASCENT研究中,与化疗相比,Trodelvy戈沙妥珠单抗显著延长了疾病无进展生存期(中位PFS:4.8个月vs 1.7个月、将疾病恶化或死亡风险显著降低57%(HR=0.43,p<0.0001),无论是否存在脑转移。此外,与化疗相比,Trodelvy戈沙妥珠单抗显著延长了总生存期(中位OS:11.8个月vs 6.9个月)、将死亡风险显著降低49%(HR=0.51,p<0.0001)。
三阴乳腺癌(TNBC)是最具侵袭性的乳腺癌,约占所有乳腺癌的15%,与其他类型乳腺癌相比,TNBC在50岁以下女性中更为常见。TNBC特指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)三者均为阴性表达的乳腺癌,进展迅速,预后极差,5年生存率不到15%。TNBC对激素疗法和HER2靶向疗法(如罗氏赫赛汀Herceptin)均无效,临床治疗选择非常有限,主要依靠化疗。乳腺癌是女性中最常见的癌症类型,全球每年确诊超过200万例。
在中国,Trodelvy(戈沙妥组单抗)于2020年10月被纳入到2020版《中国晚期乳腺癌规范诊疗指南》,该指南由国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会共同编撰。2021年5月,国家药监局(NMPA)受理Trodelvy戈沙妥珠单抗的生物制品上市许可申请,并将其纳入优先审评。
Trodelvy(sacituzumab govitecan)戈沙妥组单抗,是一款靶向Trop-2的新型、首创的抗体偶联药物(ADC),由靶向TROP-2抗原的人源化IgG1抗体与化疗药物伊立替康(一种拓扑异构酶I抑制剂)的代谢活性产物SN-38偶联而成,药物-抗体比高达7.6:1。Trop-2是一种在许多上皮性肿瘤(包括TNBC)中频繁表达的细胞表面蛋白,在90%以上的TNBC中表达。Trodelvy戈沙妥珠单抗与Trop-2靶向结合并递送抗癌制剂SN-38来杀死癌细胞。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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