恩西地平(idhifa/Enasidenib)于治疗异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变的复发或难治性急性髓系白血病(AML)成年患者。
这是FDA第一次批准用于治疗IDH2突变的复发或难治性AML的药物。FDA同时批准了一个配套的诊断方法,即实时IDH2检测,用于检测IDH2突变。
恩西地平Idhifa(Enasidenib)是一种异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)抑制剂。三羧酸循环(TCA cycle)对于许多的生化信号通路至关重要,IDH2是三羧酸循环中的关键酶,该蛋白的某些突变形式(R140Q,R172S,R172K)导致特异性代谢产物2-羟基戊二酸(2-hydroxyglutarate,2-HG)升高,恩西地平可降低2-HG的含量从而诱导白血病细胞分化。
几十年来,研究人员始终致力于寻找能够治疗血液恶性肿瘤的灵丹妙药,尤其是在AML和MDS领域内,去除细胞成熟障碍和诱导细胞分化已成为临床前和临床研究长久的主题。现在,研究人员已经能够评估特异性分子靶向药物(包括全反式维甲酸、伊马替尼、伊布替尼等)的积极疗效,也能够通过恩西地平使AML患者和携带IDH2突变的MDS患者恢复细胞分化的能力。
恩西地平作为单药治疗方案时,具有高耐受性、高活性以及可口服用药的优势,在AG221-C-001研究中也被证明其能够使罕见的携带IDH2突变的MDS患者获得一定时间的持续缓解。这一研究结果也提示,恩西地平或许能够与其他活性药物联合用药以改善少见但预后极差的MDS患者的预后情况。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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