急性髓性白血病（AML）是一种严重的血液疾病，其发生和进展与多种基因突变密切相关，其中FLT3基因突变是AML中最常见的一种。FLT3基因编码的FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）在细胞增殖、分化和生存中起着重要作用。然而，当FLT3基因发生突变时，会导致其持续激活，进而促进白血病细胞的恶性增殖。因此，FLT3基因突变阳性的AML患者通常预后较差，治疗难度也较大。

　　吉瑞替尼的作用机制

　　吉瑞替尼是一种FLT3抑制剂，能够特异性地抑制FLT3-ITD和FLT3-TKD两种常见的FLT3基因突变。通过抑制FLT3受体的异常活性，吉瑞替尼阻断了白血病细胞增殖的关键信号通路，从而有效地控制白血病的发展。此外，吉瑞替尼还能够诱导白血病细胞凋亡，进一步减少白血病细胞的数量。

　　临床试验与疗效

　　在多项临床试验中，吉瑞替尼在治疗FLT3基因突变阳性的AML患者中表现出了显著的疗效。例如，在一项涉及复发性或难治性FLT3突变AML成年人的3期试验中，吉瑞替尼组的中位无进展生存期达到了2.8个月，显著高于挽救性化疗组的0.7个月。此外，吉瑞替尼组在达到完全缓解且血液学完全或部分恢复的患者比例上也显著高于化疗组。这些数据清晰地证明了吉瑞替尼在治疗FLT3基因突变阳性AML中的优越性。

　　临床应用与前景

　　吉瑞替尼的获批为FLT3基因突变阳性的AML患者填补了治疗上的空白，为他们带来了新的治疗选择和希望。在中国，吉瑞替尼已被纳入中国临床肿瘤学会（CSCO）恶性血液病指南，用于治疗复发性或难治性AML（非APL）。随着临床应用的不断推广和深入，吉瑞替尼有望在更多AML患者中发挥重要作用，进一步提高患者的生存率和生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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