莱特莫韦/瑞特福韦(Prevymis/Letermovir)是一种抗CMV的抗病毒药物，PREVYMIS抑制病毒DNA加工和包装所需的CMV DNA终止酶复合物（pUL51，pUL56和pUL89）。生物化学表征和电子显微镜表明，莱特莫韦影响适当单位长度基因组的产生并干扰病毒粒子成熟。对莱特莫韦耐药的病毒的基因型特征证实莱特莫韦靶向终止酶复合物。莱特莫韦是一种CMV DNA终止酶复合物抑制剂，适用于预防巨细胞病毒（CMV）感染和成人CMV血清阳性受体[R+]同种异体造血干细胞移植（HSCT）。

　　巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）感染仍是同种异体造血干血细胞移植后常见的并发症。Prevymis(Letermovir)莱特莫韦是一种抗病毒药物，可以抑制CMV末端酶复合物。虽然更昔洛韦和缬更昔洛韦常规用于实体器官移植，但在造血干细胞移植后，由于临床上无法接受的骨髓抑制，更昔洛韦和缬更昔洛韦预防CMV感染的应用受到限制。来自达纳-法伯癌症研究所和布里格姆妇女医院的Marty等人对抗CMV药Letermovir的感染预防效果进行了研究。

　　从2014年6月到2016年3月，共有565名患者进行了随机分组，并接受了莱特莫韦或安慰剂治疗，在移植后后9天（中位数）开始给药。在随机化时未检测到CMV DNA的495名患者中，与安慰剂组相比，来特莫韦组患者的主要终点事件发生率更小（37.5%vs 60.6%，P<0.001）。在这两组中，不良事件的发生频率和严重程度是相似的。在接受来特莫韦的患者中，有18.5%的患者出现呕吐，而服用安慰剂的患者中，有13.5%的患者出现呕吐；水肿分别为14.5%和9.4%；心房纤颤或扑动分别为4.6%和1.0%。在莱特莫韦组和安慰剂组中，骨髓毒性和肾毒性事件的发生率是相似的。在来特莫韦组中，移植后48周的全因死亡率为20.9%，而接受安慰剂的患者为25.5%。来特莫韦的不良事件主要是低等级的事件。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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