吉瑞替尼(Xospata,适加坦)治疗白血病效果显著?急性髓系白血病(AML)是成人急性白血病中最常见的类型,其特征为髓系细胞的异常增生和分化。AML的传统治疗包括化疗和allo-HSCT,但复发率超过50%,总体长期生存率仍然不高且未明显改善。尤其在难治及老年患者中预后不良。随着二代测序技术的发展,精准靶向治疗逐步应用于AML。靶向治疗联合强化疗方案是挽救性治疗AML的可行选择,极大提高了AML患者的疗效。吉瑞替尼对FLT3有较高的亲和力,可以同时靶向FLT3-ITD以及FLT3-TKD突变,具有较长的半衰期和较宽的治疗窗口。在单药治疗FLT3突变R/R AML及联合阿扎胞苷+维奈克拉治疗不适合强诱导化疗的FLT3突变R/R AML的患者中均显示出了很好的疗效,已被批准为复发/难治FLT3突变急性髓系白血病AML的一线治疗方案。吉瑞替尼一般是指富马酸吉瑞替尼,富马酸吉瑞替尼治急性白血病高危停药不一定就复发。富马酸吉瑞替尼常用的剂型为片剂,属于抗肿瘤的药物。
研究人员认为,在SCT后对R/R FLT3突变AML患者早期使用低剂量吉瑞替尼维持治疗是有帮助的。尽管患者背景较差且在围移植期MRD仍阳性,但早期开始使用低剂量的吉瑞替尼维持治疗,可以改善此类患者的RFS和OS。
因此,对于移植前MRD仍阳性患者的维持治疗中,建议仔细调整每位患者吉瑞替尼的起始时间和剂量,从而进一步改善R/R FLT3突变AML患者的结果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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