ELAHERE结构及其作用机制;卵巢癌被称为“妇癌之王”,是妇科致死率最高的恶性肿瘤,5年生存率仅为30%。特别是铂耐药复发卵巢癌(PROC)治疗有效率低,预期的总生存时间往往不足1年。ELAHERE为中美华东与ImmunoGen合作开发的针对叶酸受体α靶点的全球首创(first-in-class)ADC药物。中美华东是华东医药的子公司,拥有该产品在大中华区(含中国大陆、香港、澳门和台湾地区)的独家临床开发及商业化权益。
2022年5月23日,ImmunoGen宣布美国FDA已受理该产品的生物制品许可申请(BLA),并授予优先审评资格。
2022年11月15日,ImmunoGen宣布该产品获得美国FDA加速批准上市。
ELAHERE是依据FDA的加速批准路径,基于关键性单臂研究SORAYA试验的客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR)数据获得批准。
ELAHERE是美国FDA批准的首个用于铂耐药卵巢癌的ADC药物,用于治疗叶酸受体α(FRα)阳性且既往接受过1-3线全身治疗方案的铂耐药卵巢上皮性癌、输卵管癌或原发腹膜癌的成年患者。
2023年4月28日,ImmunoGen2023年一季报显示,ELAHERE上市后一季度销售额为2950万美元。
卵巢癌发病原因尚不明确,且目前尚无有效筛查手段。它有“两高一低”的特点:致死率高、复发率高、早期发现率低。
卵巢癌之所以致死率高,就是因为卵巢癌不像宫颈癌一样能够做到早期诊断。卵巢癌早期症状没有特异性,卵巢又是在盆腔里面,看不到摸不着,70%的患者确诊时就已经是晚期。卵巢癌另外的一个特点,就是特别容易转移,而且转移的范围特别广。
长期以来,手术+含铂化疗是晚期卵巢癌一线治疗的标准疗法。卵巢癌多数是化疗敏感肿瘤,含铂化疗的治疗有效率尚可,但复发率非常高,达70%~80%,而且患者一旦发生复发,就意味着失去了治愈的机会。
2022年11月,美国食品和药物管理局(FDA)加速批准Mirvetuximab Soravtansine-gynx(中文暂译:索米妥昔单抗注射液,简称MIRV),用于治疗既往接受过1-3种系统治疗的叶酸受体α(FRα)阳性的铂类耐药的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者。
ELAHERE是一种抗体-药物偶联物(ADC)。该抗体是针对叶酸受体α(FRα)的嵌合IgG1。小分子DM4是一种微管抑制剂,通过可切割的接头与抗体相连。与FRα结合后,ELAHERE被内化,随后通过蛋白水解切割在细胞内释放DM4。药物在外周循环系统中保持稳定,并在进入肿瘤细胞后裂解释放毒素,通过抑制微管蛋白聚合和组装阻碍肿瘤细胞的有丝分裂,最终导致细胞周期停滞和死亡。
同时,在肿瘤细胞死亡和破裂后,DM4及其衍生物能够扩散到周围肿瘤组织,进一步通过“旁观者效应”对周围肿瘤细胞造成杀伤。
ELAHERE的分子量约为150kDa。每个抗体分子上平均附着3.4个DM4分子。
ELAHERE是通过抗体和小分子成分的化学结合产生的。抗体由哺乳动物(中国仓鼠卵巢)细胞产生,小分子成分由化学合成产生。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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