吉瑞替尼是FLT3和AXL受体激酶的强效和高选择性I型抑制剂,具有抗FLT3-ITD和FLT3-D835TKD突变受体的活性，吉列替尼也是美国FDA批准的首个治疗复发性或难治性FLT3基因变异型AML药物，目前吉瑞替尼已被NCCN指南列为FLT3突变AML的二线用药。吉瑞替尼联合维奈托克的效果好吗？

　　吉列替尼2018年年底在美国获批，我们一直期待该药物快速进入中国，2021年1月，该药物在中国获批。同时，吉列替尼现已被更新添加至2021年CSCO恶性血液病指南复发性或难治性AML（非APL）治疗部分，强调对于FLT3-ITD突变或TKD突变患者均可从吉瑞替尼治疗中获益，因此推荐应用。非常期待通过真实世界、研究者研究的数据，进一步证实吉列替尼的疗效，让FLT3突变阳性急性髓系白血病患者获得更好的疗效。

　　选4例FLT3野生型的RR AML患者，既往接受过维奈托克-阿扎胞苷和异体造血干细胞移植治疗。3例为维奈托克-阿扎胞苷治疗后复发患者，1例为原发耐药。上述患者经维奈托克-吉瑞替尼治疗后，外周血或骨髓原代细胞数量均有不同程度的降低，但也出现了感染、血细胞减少等并发症。本研究还对上述RR AML患者的原代细胞样本进行体外实验，进一步表明维奈托克-吉瑞替尼有效、且患者样本MCL-1蛋白水平有下降趋势。

　　该研究表明：维奈托克-吉瑞替尼组合对FLT3野生型高危AML细胞呈现出协同作用，而且在既往重度治疗、无其他治疗选择的高危AML伴FLT3野生型患者中能潜在降低肿瘤负荷。

　　考虑到临床未被满足的医疗需求，从个体化治疗的愿景出发，本项研究为进一步开展临床试验，验证该治疗组合在高危AML伴FLT3野生型患者中的疗效提供了理论依据。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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