罗米司亭是一种Fc肽融合蛋白（肽类抗体药物），通过TPO受体使血小板生成增加。罗米司亭每周皮下注射一次，在HSCT中极为方便，尤其是在肠道GvHD患者中。这些药物帮助你的身体制造更多的血小板，血小板是帮助你血液凝结的细胞。患者在使用时应注意他的用法用量要求，按照医嘱严格用药。

　　罗米司亭能刺激血小板生成的Fc肽融合蛋白，具有血小板生成素活性和能与巨核细胞表面TPO受体结合，活化细胞内通路，从而增加血小板生成。IMBACH等对63例难治性ITP患者应用罗米司亭，至少38％患者(P<0．001，与安慰剂相比)血小板超过50×10^9／L。TARANTINO等j]Ⅲ期临床试验表明罗米司亭治疗儿童慢性ITP患者，52％获持续完全反应(P=0．002，安慰剂为lO％)，完全缓解持续时间与年龄存在相关性。可见，罗米司亭在难治性ITP的治疗上存在着很大的优势，可在临床上广泛应用，探究其远期缓解率及对患者生存质量的影响。伊屈泼帕是一种非肽内TPO受体激动剂，选择性与C-Mp1的跨膜部分结合，通过酪氨酸激酶信号传感器和转录JAK／STAT信号通路的激动剂来刺激巨核细胞生成。KIM等。研究表明，其有效率为85．O％。

　　在一项正在进行的研究l1中，299例ITP患者予以伊屈泼帕治疗，87％患者血小板超过50×lOlL。由于此法不能逆转其疾病病程，且因血栓形成、脑血管意外、肝功能异常等副作用限制其·临床应用，但考虑有效率高，故是否可在治疗时辅以抗凝、保护肝功等措施降低治疗副作用有待进一步研究。考虑到目前治疗现状存在着各种安全性及有效性问题．而分子靶向机制突出其特异性，故本文就分子靶向治疗重点介绍，联合小剂量疗法也可能更安全有效。

　　〈慢性特发性血小板减少性紫癜〉通常，成人皮下注射罗米司亭（转基因）的初始剂量为1μg/kg。给药开始后，根据血小板数量和症状适当增加或减少剂量，每周皮下给药一次。最大剂量应为每周一次10μg/kg。

　　〈再生障碍性贫血与现有治疗效果不足〉通常，成人皮下注射罗米司亭（转基因）的初始剂量为10μg/kg。给药开始后，根据患者的病情酌情增加或减少剂量，并每周皮下给药一次。最大剂量应为20μg/kg，每周一次。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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