甲磺酸贝舒地尔片是美国FDA批准的第一款也是唯一一款ROCK2小分子抑制剂,用于治疗先前接受过至少2次系统治疗失败的cGVHD儿科患者(年龄≥12岁)和成人患者。慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是发生于异基因造血干细胞移植(alloHSCT)后的一种免疫介导的炎症和纤维化疾病。它是移植后影响患者晚期非复发死亡(NRM)和生活质量(QOL)的主要原因。
Belumosudil是一种rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)抑制剂,可抑制ROCK2和ROCK1,IC 50值分别约为100 nM和3µM。在离体或体外人类T细胞测定中,Belumosudil通过调节STAT3/STAT5磷酸化和改变Th17/Treg平衡来下调促炎症反应。甲磺酸贝舒地尔片还在体外抑制异常的促纤维化信号传导。在体内,belumosudil在慢性GVHD动物模型中表现出活性。
研究显示甲磺酸贝舒地尔片在闭塞性细支气管炎综合征(BOS)和硬皮病cGVHD动物模型中显著减少肺和皮肤的纤维化。早期研究还显示,甲磺酸贝舒地尔片在治疗cGVHD的同时,可以保留移植物抗白血病(GVL)效应。
KD025-208研究和KD025-213研究是甲磺酸贝舒地尔片药物研发过程中的两项里程碑式的研究,这两项研究充分证明了甲磺酸贝舒地尔片对糖皮质激素难治的cGVHD的疗效以及良好的安全性。特别是对于cGvHD中炎症的控制和纤维化的逆转方面,表现出所有受累器官均可实现CR及症状改善,且无论对先前治疗的应答如何,甲磺酸贝舒地尔片治疗异基因造血干细胞移植后cGvHD带来的缓解是持久且具有临床意义的。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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