尿路上皮癌(UC)是最常见的膀胱恶性肿瘤，含铂化疗是目前治疗晚期UC患者的一线标准方案，但大多数患者最终会出现疾病进展，晚期患者5年生存率仅为5%。据港安健康报道，阿维单抗Bavencio是一种PD-(L)1肿瘤免疫疗法，此前已获批用于接受一线含铂化疗后病情没有进展的局部晚期或转移性UC成人患者的一线维持治疗。

　　阿维单抗Bavencio是一个程序化死亡配体-1(PD-L1)阻断抗体，PD-L1可能被表达在肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上，可能对肿瘤微环境中抗肿瘤免疫反应的抑制有贡献作用。PD-L1与T细胞和抗原提呈细胞上的PD-1和B7.1受体结合，能抑制毒性T细胞活性、T细胞增殖和细胞因子产生。

　　在3期JAVELIN膀胱100试验中，研究人员发现，对于一线铂类化疗无效的晚期尿路上皮癌患者，与单用BSC相比，阿维单抗联合BSC的一线维持治疗能明显改善生存期。总的来说，加入阿维单抗治疗后的中位总生存期为21.4个月，而单独使用BSC治疗的中位总生存期为14.3个月。无论原发肿瘤部位或疾病类型如何，无进展生存期和总生存期都得到了改善。

　　进一步的数据显示，在接受前线吉西他滨/卡铂治疗的PD-L1阳性疾病患者中，阿维单抗组的无进展生存期和总生存期更长。具体来说，阿维单抗联合BSC的中位总生存期为24.0个月，单用BSC为16.1个月；中位无进展生存期分别为3.7个月和2.4个月。

　　晚期膀胱尿路上皮癌的药物治疗在这两年取得了快速进展，包括免疫治疗、靶向药物以及抗体偶联药物取得突破，后续免疫与抗体偶联药物EV联合依然期待，而将免疫治疗前移用于维持治疗的临床研究取得成功，改变了晚期尿路上皮癌的治疗，也填补了实体瘤免疫维持治疗的空白。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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