劳拉替尼（Lorlatinib），商品名博瑞纳（LORBRENA），是一种新型的第三代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂（TKI），为肺癌患者，特别是ALK阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者带来了新的治疗希望。

　　劳拉替尼通过高度选择性地抑制ALK（间变性淋巴瘤激酶）和ROS1（c-ros癌基因1）信号通路，阻止肿瘤细胞的生长和扩散。这两种激酶是非小细胞肺癌中常见的染色体异常，与肿瘤的发生和发展密切相关。劳拉替尼能够精准地靶向这些异常激酶，从而有效地抑制肿瘤细胞的增殖。

　　劳拉替尼主要用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。这些患者往往在接受第一代或第二代ALK抑制剂治疗后出现耐药，病情继续进展。劳拉替尼为这些患者提供了新的治疗选择，显著改善了他们的生存质量和预后。此外，在一些临床研究中也显示了对ROS1阳性NSCLC的疗效，尽管这一适应症在某些地区可能尚未被正式批准。

　　多项临床试验证明了劳拉替尼在ALK阳性NSCLC患者中的显著疗效。CROWN试验是一项针对ALK阳性NSCLC的全球研究，随机分配了296名患者接受劳拉替尼或克唑替尼治疗。经过5年随访，劳拉替尼展现出显著优势：

　　无进展生存期：劳拉替尼组的中位无进展生存期尚未达到（超过一半患者仍未出现疾病恶化），而克唑替尼组仅为9个月。

　　脑转移控制：在研究开始时患有脑转移的患者中，劳拉替尼组仅8%出现病情进展，而克唑替尼组高达79%。对于未发生脑转移的患者，劳拉替尼组仅4人在5年内出现脑转移。

　　总生存率：劳拉替尼组60%的患者在5年后仍未出现病情恶化，而克唑替尼组仅为8%。

　　这些数据充分证明了劳拉替尼在延长患者生存期、控制疾病进展方面的显著优势。

　　用法用量：简便易行，持续有效

　　劳拉替尼的推荐剂量为100毫克，口服，每日一次，与食物同服或不同服均可，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应在每天相同时间服药，以维持稳定的血药浓度和治疗效果。整片吞服药片，不应咀嚼、压碎或分开。

　　安全性管理：全面监测，及时调整

　　虽然劳拉替尼在ALK阳性NSCLC患者中表现出显著的疗效，但也可能伴随一些副作用和不良反应。常见的副作用包括水肿、周围神经病、体重增加、认知影响、疲乏、呼吸困难、关节痛、腹泻和情绪影响等。此外，还可能出现一些严重不良反应，如肺炎、呼吸困难、呼吸衰竭等。

　　在使用劳拉替尼期间，患者应定期进行身体检查和相关检测，以监测治疗效果和不良反应。一旦出现任何不适或疑似药物相关的不良反应，应立即告知医生并采取相应的处理措施。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。

　　劳拉替尼作为一种新型的ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂，为肺癌患者提供了新的治疗选择。其独特的药理机制和显著的疗效数据使其在癌症治疗领域具有广阔的应用前景。随着科学研究的不断深入和临床应用的不断拓展，我们有理由相信劳拉替尼将在未来为更多患者带来生命的延续和质量的提高。同时，我们也期待更多创新药物的涌现，共同推动癌症治疗领域的发展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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