莫博替尼(Mobocertinib),作为一种新型靶向治疗药物,近年来在医学领域备受瞩目,尤其在治疗具有表皮生长因子受体(EGFR)20号外显子插入突变的非小细胞肺癌(NSCLC)方面展现出了显著疗效。
莫博替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,其作用机制主要通过特异性地结合并抑制EGFR 20号外显子插入突变,从而阻断由该突变引发的异常EGFR信号通路。在健康细胞中,EGFR受体在需要新细胞时才被激活,促进细胞增殖。然而,在某些肺癌病例中,EGFR受体过度活跃,导致癌细胞不受控制地生长和分裂。莫博替尼能够阻止EGFR的激活,进而抑制癌细胞的增殖和存活,达到治疗肿瘤的目的。
莫博替尼主要用于治疗具有EGFR 20号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。这种突变在非小细胞肺癌患者中较为罕见,约占1%-2%,且对现有标准治疗方法(如化疗和免疫治疗)效果不佳。莫博替尼的出现,为这类患者提供了新的治疗选择。
莫博替尼的推荐剂量为每日一次口服160毫克,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应在每天相同的时间服用药物,无论是否伴随食物。胶囊应整个吞下,不得打开、咀嚼或溶解胶囊内容物。如果漏服一次剂量且超过6小时,则应跳过该剂量,并在第二天的常规时间服用下一剂量。若服用后发生呕吐,无需补服,继续按常规时间服用下一剂即可。
一项国际多中心临床研究结果显示,莫博替尼在治疗具有EGFR 20号外显子插入突变的非小细胞肺癌患者中,总体缓解率(ORR)达到了28%,中位缓解持续时间(DoR)为17.5个月。此外,莫博替尼还能显著改善患者的症状和生活质量,减轻疼痛、呼吸困难等症状。
值得注意的是,有临床案例显示,一名患者在接受莫博替尼治疗后,虽然疾病最终进展,但在后续接受高剂量伏美替尼治疗时,仍表现出持久的反应。这表明,莫博替尼治疗后的患者可能对其他靶向EGFR 20号外显子插入突变的TKIs药物仍具有敏感性,为后续治疗提供了可能。
莫博替尼的出现,为具有EGFR 20号外显子插入突变的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择,显著提高了患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。其特异性的靶向作用机制,使得药物在抑制肿瘤生长和扩散方面表现出色。同时,莫博替尼还可能在早期阶段的治疗中发挥重要作用,为更多患者带来希望。
莫博替尼的使用也伴随着一系列潜在的副作用和风险。因此,在使用过程中,医生和患者需严格遵守医嘱,定期监测各项指标,及时报告任何不适症状,以确保治疗的安全性和有效性。未来,随着研究的深入和临床经验的积累,莫博替尼在治疗非小细胞肺癌方面的应用前景将更加广阔。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:莫博替尼/安卫力(EXKIVITY/TAK-788)为携带EGFR 20号外显子插入突变的患者提供新选择