盐酸阿那莫林,也被称为阿纳莫林,商品名为Adlumiz或Anamorelin,是一种新型的生长素释放肽受体激动剂。该药物主要用于治疗恶性肿瘤相关的体重减轻和肌肉丧失,特别是在癌症恶病质的治疗中展现出了显著的效果。
盐酸阿那莫林是一种口服的选择性胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂。胃饥饿素是一种主要由胃分泌的内源性肽,与其受体结合后,能够刺激多种途径对体重、肌肉质量、食欲和代谢进行正调节。通过模拟胃肠道分泌出的胃饥饿素,盐酸阿那莫林可以改善癌症恶病质患者的体重下降和丧失食欲的症状。
临床试验
研究对象:临床试验主要纳入了无法进行切除的进行性复发胃癌、胰腺癌、非小细胞肺癌(NSCLC)、结直肠癌等恶性肿瘤患者,且这些患者均伴有癌症恶病质症状。
研究方法:采用多中心、随机、对照试验设计,评估盐酸阿那莫林与安慰剂或标准疗法在疗效和安全性方面的差异。
疗效评估:临床试验数据显示,盐酸阿那莫林在治疗癌症恶病质方面表现出显著疗效。具体表现为:
增加体重:患者接受盐酸阿那莫林治疗后,体重显著增加。
增加肌肉质量:盐酸阿那莫林有助于改善患者的肌肉质量,减少肌肉萎缩。
改善食欲:该药物能够刺激患者的食欲中枢,增加饥饿感,从而改善患者的饮食状况。
缓解疲劳:盐酸阿那莫林还能缓解患者的疲劳症状,提高其生活质量。
安全性评估:常见的副作用包括消化系统问题(如恶心、呕吐、腹泻、便秘等)、心血管问题(如心悸、高血压、QT间期延长等)、神经系统问题(如头痛、失眠等)以及其他一些不适症状。然而,大多数副作用为轻度至中度,且通常可逆。在使用过程中,患者应定期进行血常规、肝肾功能及心电图等检查,以及时发现并处理潜在风险。
在一项针对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床试验中,患者被随机分为盐酸阿那莫林治疗组和安慰剂组。结果显示,在治疗12周后,盐酸阿那莫林治疗组患者的体重、肌肉质量和食欲均显著增加,与安慰剂组相比具有显著差异。同时,盐酸阿那莫林治疗组患者的疲劳症状也得到了明显缓解。此外,在另一项针对结直肠癌患者的临床试验中,盐酸阿那莫林也展现出了类似的疗效和安全性。
使用注意事项
适应症:盐酸阿那莫林适用于无法进行切除的进行性复发胃癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质治疗。
用法用量:通常建议成人每天空腹口服一次100mg(作为肾上腺素盐酸盐)。为避免饮食影响,应在服药后1小时内不进食。
副作用监测:患者应定期进行血常规、肝肾功能及心电图等检查,以及时发现并处理潜在的副作用。特别是对于有心血管病史的患者,应更加谨慎使用并密切监测。
特殊人群用药:孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人和肾功能不全患者应谨慎使用盐酸阿那莫林,并根据具体情况调整用药方案。
药物相互作用:盐酸阿那莫林与某些药物可能存在相互作用,因此在使用时应避免与这些药物合用或密切监测药物浓度。
综上所述,盐酸阿那莫林作为一种新型的生长素释放肽受体激动剂,在治疗癌症恶病质方面展现出了显著的疗效和安全性。然而,在使用过程中仍需注意其潜在的副作用和药物相互作用等问题,以确保患者的安全和疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:盐酸阿那莫林/阿纳莫林(ANAMORELIN)详细说明书-注意事项-临床疗效-不良反应-用法用量相关介绍
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