曲格列汀是全球上市的首个每周口服一次的降糖药。该药于2015年3月26日在日本获准上市，是超长效的二肽基肽酶IV（DPP-4）抑制剂。

　　曲格列汀适合哪些人群

　　1.对于新发二型糖尿病，血糖不是很高，而且糖化血红蛋白也不是很高者，用这个药可以很好地控制血糖。

　　2.对于二型糖尿病病史比较长，而且已经出现了很多并发症，用过多种药物的患者，可以用曲格列汀，但不能完全替代原来的药物。只能在原来的基础上，增加这个药物。在增加这个药物以后，可能会有利血糖的控制或者可以减少原来药物的使用剂量。

　　曲格列汀的用法用量

　　曲格列汀每周在相同的一天，早餐前30分钟服用，通常成人每周一次口服曲格列汀100mg。每周一次，一次一粒，餐前口服，一盒16粒，可以吃4个月。但有一点需要强调的是，在刚刚开始使用曲格列汀的时候，之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用！要在医生的指导下进行。

　　曲格列汀降糖能力

　　曲格列汀的降糖效果与其他DPP-4类药物的降糖效果相似，至少不会优于国内的目前的DPP-4类药物。国外的12周研究发现，新诊断糖尿病患者经曲格列汀治疗后，与对照组比，糖化血红蛋白能下降大约0.5%。

　　DPP-4类药物的降糖效果属于中等或偏下，其降糖效果低于磺脲类、双胍类药物，稍好于糖苷酶抑制剂。当然它也有其他降糖药物没有的优点，如抑制胰升糖素等。

　　这类药物，降糖作用具有葡萄糖依赖性，即血中葡萄糖水平越高，可能降糖效果更好，如果血中葡萄糖水平不是很高，降糖效果也就降低，所以这类药物本身不容易引起严重低血糖。

　　同时，与其他药物相比，曲格列汀吃药的频率更低，绝大多数患者都能按时吃药（依从性好），医院随访次数也少，实际产生的费用也更低。另外，它还能改善胰岛功能，不增加体重，低血糖事件发生率低等优点。

　　文献中报道的曲格列汀的不良反应大多比较轻微，目前报道较多的是鼻咽炎。迄今为止，仅报道了两例病人服用曲格列汀后出现严重不良反应的事件，不过，临床研究最终并没有证实这两例严重不良事件与曲格列汀有明确的因果关系。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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