曲格列汀,标准名字是曲格列汀琥珀酸盐,日本制药巨头武田研发的,是一种DPP-4的抑制剂。在人体进食后,血糖会升高,此时小肠会分泌肠促胰素,肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种叫做“DPP-4”的酵素分解。而曲格列汀就抑制DPP-4的作用,从而维持肠促胰素的分泌,长时间控制血糖水平。
服用曲格列汀的注意事项。
如果患者之前在服用其他降糖药,想要换成曲格列汀,是不能直接停掉之前服用的药物的,需要先将空腹血糖降低到6mmol/L以下,连续观察2-4周的血糖,血糖稳定的情况下,才可以逐渐减少之前服用的降糖药。
对于新发糖尿病,血糖不是很高,而且糖化血红蛋白也不是很高者,用这个药可以很好地控制血糖;对于糖尿病病史比较长,而且已经出现了很多并发症,用过多种药物的患者,曲格列汀效果可能不是很大,不能完全替代原来的药物。
曲格列汀对于餐后血糖的控制能力稍差一些,餐后血糖高的糖友,建议配合使用胰岛素或是二甲双胍。
1型糖尿病、胰岛素缺乏者、糖尿病酮症酸中毒、严重感染、肾功能不全、肾衰、过敏的病人等,都不可以使用曲格列汀。
曲格列汀的降糖优势。
1.超长待机
曲格列汀是一种周制剂,研究发现,曲格列汀在体内代谢非常缓慢,一周后曲格列汀抑制DPP-4酶的作用可达70%左右,仍然为药物的有效浓度。我们国内的DPP-4抑制剂都是日制剂,需要每天服用,每天1次或2次,相比较而言,1周吃1次的曲格列汀当然非常方便。
2.不会引起低血糖
曲格列汀只有在体内血糖升高时才会发挥作用,因为只有血糖升高,肠促胰素才会产生,DPP-4才会分泌,其他的时间,不会发生降糖作用,可以有效避免低血糖。但如果与其他药物合用,还是会引起低血糖。
3.副作用少
曲格列汀的副作用比较少见,最常见的有呕吐或是拉肚子。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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