糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，2型糖尿病占所有糖尿病的90%。对于糖尿病患者来说，最重要的一件事无疑就是吃药。二甲双胍必须每顿饭前服，一顿忘了吃，第二天一测，血糖值就不理想。胰岛素就更麻烦，忘了不行，打少了不行，打多了也不行，笔芯用错了也不行，卫生没保障好更不行，长效短效也是傻傻分不清楚。日本武田制药生产的曲格列汀作为首个全球上市的每周口服一次的降糖药，其“超长待机”的用药优势真的为广大糖尿病患者提供了一个大大提高生活质量的机会。

　　首先说，曲格列汀并不像有些人吹嘘的可以治愈糖尿病，其最大的可取之处就在于“超长待机”。曲格列汀只需在每周固定时间，于餐前30分钟服用一次即可。与每日服用的制剂相比，曲格列汀用药次数少，患者只需定好闹钟，每周固定时间服用一次即可，可大大提高患者的依从性。

　　曲格列汀是一种超长效的DPP-4抑制剂，它的降糖原理如下：

　　人进食后，小肠会分泌肠促胰素，以促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，从而达到降血糖的目的。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解，而曲格列汀作为抑制剂，可以抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解，以此来持续促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，从而达到降糖效果。

　　什么样的人适合曲格列汀

　　曲格列汀主要是针对无胰岛素依赖症的2型糖尿病患者，临床证据表明，单独服用或者与其他降糖药物联用，曲格列汀的耐受性良好，其降糖效果不会随着用药时间变长而降低。

　　根据日本医生一年间的临床经验得出的结论：

　　餐后血糖不超过15的糖友，只吃曲格列汀即可；

　　餐后血糖超过15的糖友，可能需要配合胰岛素或二甲双胍；

　　餐后血糖超过20的糖友，还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。

　　降糖机制

　　在人体进食后血糖会升高，此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌，抑制胰高血糖素的分泌，因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。

　　曲格列汀作为DPP-4抑制剂，用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解，以此来持续的促进胰岛素的分泌，持续的抑制胰高血糖素的分泌，以达到降低血糖的目标。曲格列汀降糖的另外一个优势，就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生，因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素，此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。因此曲格列汀可以有效避免低血糖。

　　单用还是联合？

　　一般来说，开始服用曲格列汀的前4—8周需要逐渐减少胰岛素或二甲双胍等药物的用量，但不建议直接停用，以免造成高血糖或血糖波动。4—8周之后，如果餐后血糖可以减少到6以下，那么可以再进一步减少其他药物用量，甚至完全停掉其他药物，具体需遵循医嘱。尤其强调一点，曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好，对于餐后血糖的控制比较弱。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：2型糖尿病治疗药曲格列汀/曲格列丁(TRELAGLIPTIN)的药物优势

　　更多药品详情请访问  曲格列汀  https://www.kangbixing.com/Zafatek/