索马鲁肽是一种胰高血糖样肽-1（GLP-1）受体激动剂。

　　GLP-1是一种诱导胰岛素分泌的激素，可以通过减少饥饿感，帮助人们减少进食，降低热量摄入，最终达到控制体重的目标。目前索马鲁肽有两种剂型，一种是2017年获批的每周一次的注射剂型Ozempic，适应症为2型糖尿病，另一种是2019年获批的口服剂型Rybelsus。值得注意的是，Ozempic在2020年获得了降低糖尿病患者心血管风险这一新的适应症批准。

　　2021年2月，《新英格兰医学期刊》（NEJM）发表了一项全球性大规模临床试验结果显示，索马鲁肽作为减肥药效果突出，相比安慰剂组，每周皮下注射2.4mg索马鲁肽的实验组平均体重减轻了15.3公斤。具体来说，四分之三的人体重减轻10%以上，超过三分之一的人体重减轻20%以上。

　　基于这项临床试验的成功，2021年6月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了索马鲁肽（Semaglutide）作用减肥药上市，商品名为Wegovy。

　　为了评估索马鲁肽对青少年是否也有效，研究团队在多个中心招募了201名12-18岁肥胖或超重的青少年。参与者按2:1的比例分为索马鲁肽组和安慰剂组，在整个试验过程中，索马鲁肽组每周一次皮下注射2.4mg索马鲁肽，所有人都同时接受生活方式干预，即健康营养饮食和体育运动。

　　201名参与者中有180人完成了68周的临床试验，在68周后，索马鲁肽组的BMI平均下降了16.1%，而安慰剂组则上升了0.6%。索马鲁肽组的131人中有95人（72.5%）体重减轻了5%以上，而安慰剂组62人中，只有11人（18%）体重减轻5%以上。

　　在减轻体重和改善心脏代谢危险因素方面，索马鲁肽显著优于安慰剂。胃肠道不良事件发生率方面，索马鲁肽高于安慰剂（62%vs42%）。索马鲁肽组133人中有15人（11%）发生了严重不良事件，而安慰剂组67名人中有6人（9%）发生了严重不良事件。

　　这项临床试验结果显示，与安慰剂组相比，索马鲁肽组的心血管危险因素有所改善，包括腰围、血糖指标HbA1c、总胆固醇、低密度和极低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和肝酶。这表明他们在使用索马鲁肽后，心脏健康也得到了改善。

　　此外，与安慰剂组相比，索马鲁肽组在体重相关的生活质量指标方面也有更好的表现，这主要是由于身体舒适度得分的提高。研究团队表示，这是第一种与改善青少年生活质量有关的减肥药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：每周一次索马鲁肽/司马鲁肽(SEMAGLUTIDE)具有十分良好的减肥效果？

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