司美格鲁肽是一种胰高血糖素样肽受体激动剂即GLP-1受体激动剂，人体的GLP-1是由肠道L细胞分泌的一种肽类激素。主要原理是通过刺激胰岛素分泌以及降低胰高血糖素分泌的机制来降低血糖，同时还具备减肥的效果。

　　司美格鲁肽用于什么样的T2DM患者？

　　（1）血糖控制不佳的T2DM患者

　　上面提到过，司美格鲁肽降糖效果非常确切。研究发现，在中国患者中，使用司美格鲁肽1.0mg/周治疗的患者HbA1c降幅高达1.8%，达到HbA1c<7%的血糖控制目标的患者高达86.1%，同时低血糖风险极低。

　　（2）T2DM合并ASCVD、ASCVD高风险，或慢性肾脏病的患者

　　合并ASCVD或心血管风险高危的T2DM患者，不论其HbA1c是否达标，只要没有禁忌证都应在二甲双胍的基础上加用具有ASCVD获益证据的GLP‑1RA或SGLT-2i.

　　（3）心血管代谢指标差的T2DM患者

　　由于司美格鲁肽可显著改善患者心血管代谢指标（如腰围、体重、血压、总胆固醇、甘油三酯），帮助患者综合获益。因此，推荐用于这部分患者。

　　（4）需要简化治疗的患者

　　司美格鲁肽每周皮下注射一次即可，能简化治疗，与多次用药、多重用药困扰相比，这种简化治疗可以提高患者的用药体验。

　　司美格鲁肽出现的主要副作用就是恶心、呕吐、腹泻以及便秘、消化不良等，还会有的患者会在局部出现红疹现象。其交，使用司美格鲁肽后，还很容易反弹，只要停药之后会出现反弹，但是比较适合高血糖人群，在注射后快速的减重，对于控制血糖会有很大的帮助，主要适用于成年人群体重指数（BMI）≥30kg/m2的患者、高血压患者、2型糖尿病患者、高胆固醇患者使用。低血糖者、肾功能不合者、过敏者、孕期哺乳期女性等人群，都属于禁忌人群。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：索马鲁肽/司马鲁肽(SEMAGLUTIDE)服用时是否需要控制饮食并配合锻炼？

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