索马鲁肽（Semaglutide）可改善诊断为二型糖尿病症的患者的血糖控制。但是，对于尚未通过饮食和运动控制的糖尿病，索马鲁肽并不是合适的一线药物。此外，还没有对胰腺炎患者进行研究。索马鲁肽不适用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒。索马鲁肽可降低HbA1c、收缩压和体重。治疗12周后，索马鲁肽通过增加胰岛素分泌和减少胰高血糖素分泌(通常与血糖升高有关)来降低空腹和餐后血糖。索马鲁肽还降低空腹甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇，对心血管健康产生有益影响。

　　索马鲁肽治疗糖尿病的机制：

　　2021年4月29日，中国正式批准索马鲁肽注射液（0.5mg、1mg预充注射笔，中文商品名：诺和泰）上市，辅助饮食和运动以改善2型糖尿病患者的血糖控制。

　　索马鲁肽是一种GLP-1受体激动剂，是一种人工合成的类似胰高血糖素肽-1（GLP-1）的蛋白质。GLP-1是一种肠道激素，可以刺激胰岛素分泌，从而降低血糖水平。索马鲁肽通过模拟GLP-1的作用来治疗2型糖尿病。

　　研究显示，GLP-1除了控制血糖之外，还有诸多益处。它可以减少肝糖原的分解、增加肝脏葡萄糖的摄取与肝糖原的合成，增加肝脂肪分解、促进游离脂肪酸合成；它可以增加心输出量，降低高血压并保护心肌；它可以保护、营养神经，增强认知功能，减少神经源性休克及抑郁症的发生。

　　索马鲁肽减肥机制：

　　2021年6月4日，美国FDA官方网站发布消息称，索马鲁肽注射液（商品名Wegovy，2.4mg，每周一次）正式获批用于肥胖或超重成人的慢性体重管理。

　　索马鲁肽是GLP-1抑制剂，这种药最初用于治疗糖尿病。索马鲁肽激活胰腺β细胞中的一种调节蛋白，这会刺激胰岛素的释放，从而降低血糖水平。医生们很快意识到，服用这种药物的患者还会减肥。于是，最终这类药物被批准用于减肥。这种药物似乎是安全的，因为它已经在市场上销售多年，很少有负面影响的报道。与其他减肥药相比，索马鲁肽在减肥方面取得了更大的成功。许多随机对照试验报告了服用这种药物可减轻6%至12%的体重。

　　索马鲁肽有一些作用机制被认为是可以减肥的。首先，用户报告的饥饿感较低，饱腹感较好，持续时间较长。服用这种药物时胃排空延迟，这很可能解释了它对饱腹感的影响。一些理论认为这种药物甚至会影响身体对食物的代谢，但这并不确定。简而言之，索马鲁肽能帮助用户实现热量赤字，减少饥饿感和增加饱腹感。

　　索马鲁肽最常见的不良事件是胃肠道不良反应，而大多数胃肠道事件为轻度至中度，大多数参与者在没有停止治疗的情况下自行康复。自此，索马鲁肽被给予为GLP-1市场的新霸主，王者之风一览无遗。总之，索马鲁肽实现了既往只有外科手术才能达到的减肥效果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：索马鲁肽/司马鲁肽(SEMAGLUTIDE)的降糖效果比GLT-2抑制剂恩格列净好？

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