临床上一周口服一次曲格列汀与一天口服一次阿格列汀相比，对2型糖尿病患者的HbAlc改变以及血糖控制效果略低，但是统计的结果95%置信区间两者有重合，说明没有显著性差异，因此认为两者疗效相当。曲格列汀的作用机理是，我们进食之后，机体就会分泌肠促胰素，主要由胰岛胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和抑胃肽（GIP）组成。这两种激素可以促进胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。我们身体内还有一种酶，叫二肽基肽酶-4（DPP-4），这种酶会分解肠促胰素。它会通过对DPP-4的抑制，阻止肠促胰素的降解，从而使肠促胰素长期发挥作用，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，将糖尿病患者的血糖维持在正常值。

　　琥珀酸曲格列汀是一种新型超长效口服降糖药物，属于二肽基肽酶IV（DPP—IV）抑制剂，通过抑制二肽基肽酶IV的活性，减少人体胰高素样肽—1（GLP—1）的分解，进而促进胰岛素分泌，起到降糖作用。这种降糖机制具有葡萄糖依赖性，因此低血糖风险很小，具有安全性高、不增加体重的优势。由于是超长效口服降糖药物，每周服用一次，可以提高治疗依从性。

　　作为每周口服一次的降糖药，有些人可能会担心曲格列汀药效过猛会产生副作用。其实曲格列汀是主要针对DPP-4酵素的一种抑制剂，并没有严重的副作用，不会引起体重的增加，也不会增加心血管疾病的发生率。

　　曲格列汀最常见的不良反应是鼻咽炎；所有的治疗紧急不良事件都是轻度至中度，无严重不良事件发生。曲格列汀(trelagliptin)是目前全球首个一周一次口服给药的DPP-4抑制剂。曲格列汀的最大优势是一周给药一次，且无严重不良反应，可显著提高患者的治疗依从性。与其他治疗相比，使用曲格列汀治疗的费用更低，药效持久，用药频次更少，在每周周末服药即可，且用药期间检查随访次数少。日本有研究表明：与使用每天一次的阿格列汀（另外一种DPP-4抑制剂）相比，使用每周一次的曲格列汀的患者的治疗满意度和生活质量更高。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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