提到肝炎,很多人脑子里第一个念头就是乙肝。实际上,肝炎的命名是从“甲、乙、丙、丁、戊”这样排序下来的,所以肝炎就还有甲肝、丙肝、丁肝等。在我国,相对于乙肝病毒携带(感染)者近1亿人,丙肝4000万人也不是一个小数字了。和乙肝一样,丙型肝炎病毒(HCV)的传播途径是血液传播、性传播及母婴传播。
在这之前,大家提起血液传播,张口就来“输血、吸毒、针刺、母婴、性传播”等,很少有人会提到透析。实际上,如果操作不规范,感染者的血液可能残留在机器上,这些残留血液可能会携带艾滋、乙肝、丙肝、梅毒或者任何一个能够血液传播的病毒,只是这次留下是丙肝病毒携带者的血液。理论上来说,在做透析前,是需要对患者进行艾滋、乙肝、丙肝、梅毒病毒等检查,携带者和非携带者需要分开进行透析,不过因为现实种种原因,很少有医院有条件这样做。
丙肝是目前为数不多可以治愈的疾病,所以这次事故中被感染的69人的丙肝病毒是完全可以被清除的。虽然丙肝可以被治愈,但是感染上HCV后,是没有明显症状的,所以很难察觉。感染后如果不经过治疗,有15%~30%的人约20年的时间就可以转化为肝硬化,甚至是肝癌。所以大家一定要重视定期体检,虽然体检查不出癌症,但肝脏上的疾病还是可以通过查肝功能、验血等检查出来的。
如果查出感染上了HCV,首选治疗方案为直接使用抗病毒药物(DAA)。全球已有10多种DAA药物上市,从2017年开始,这些药物陆续进入中国市场。比较知名的包括:达卡他韦、吉利德公司的索非布韦、吉利德公司的吉二代和吉三代。绝大多数患者会选择印度吉三代仿制药来降低治疗成本,在同样的疗效下印度吉三代仿制药的价格更低。