培米替尼(Pemazyre)是一款可同时抑制FGFR1、FGFR2、FGFR3的小分子靶向药物,是第一个也是唯一一个获FDA批准用于治疗胆管癌的靶向药物。该药可通过阻断肿瘤细胞中的FGFR2来阻止肿瘤细胞的生长和扩散,目前这款药物的片剂有4.5毫克、9毫克和13.5毫克三种规格。
胆管癌(cholangiocarcinoma)是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,按所发生的部位可分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两大类。
在2021年美国临床肿瘤学会中,培米替尼的临床试验FIGHT-202更新了总生存期数据。入组的146名患者给予初始剂量为13.5 mg的培米替尼治疗,21天为一个周期,给药2周,停药1周。
存在FGFR2基因融合突变或重排突变的胆管癌患者,使用培米替尼病灶缩小超过30%,中位总生存时间(mOS)为17.5个月,确定的治疗应答率为37%。
临床上确定为部分缓解的患者,中位总生存期(mOS)可以达到30.1个月;而没有达到临床部分缓解的患者,中位总生存期(mOS)为13.7个月。
需要注意的是,胆管癌患者在使用这款新药前一定要进行基因检测,明确为FGFR2基因融合或重排突变才可以使用。一般使用二代基因测序,用组织样本进行检测。
综上所述,存在FGFR2基因融合突变的胆管癌患者,使用培米替尼治疗,疗效可佳,获益明显。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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